매복 결손 잔존유치와 인비절라인 라이트 치료 사례
안녕하세요. 백의선 원장입니다.
선천적으로 치아가 없거나 매복되어있는경우 유치가 남아있는경우가 많습니다. 이를 잔존유치 라고 해요.
이 유치를 빼고 임플란트를 하기도 하고, 교정으로 공간을 없애기도 하고, 유치를 남겨서 쓸때까지 쓰기도 합니다.
오늘은 인비절라인라이트로 교정을 마치고 마무리로 잔존유치를 크라운으로 수복한 케이스를 보여드릴게요.
인비절라인에서 최근 새로 런칭한 디지털 진단 프로그램 ‘스마일 아키텍트’ 사용 후기도 적어보겠습니다.
치료 정보
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 치료기간 | 10개월 (2024.10 – 2025.07) |
| 교정장치 | 인비절라인 라이트 |
| 재제작 횟수 | 1회 |
| 주요 치료 | 잔존유치 크라운, 캔팅 개선, 잇몸퇴축 완화 |
| 디지털 도구 | 스마일 아키텍트 |
초진 상태 분석
작년 가을,교정치료를 위해 내원한 환자분 입니다.
오래전 교정치료를 이미 받은 상태로 철사유지장치가 붙어있는 상태에서 오셨죠.
아래앞니 하나가 뿌리가 바깥으로 나가면서 잇몸퇴축이 심합니다.
잔존유치의 특징
잔존유치는 영구치 송곳니가 매복되는 바람에 남아있는 상태입니다.
잔존유치의 뿌리가 썩 튼튼하지는 않으나, 동요도는 전혀 없어 쓸때까지 쓰기로 합니다.
그런데 잔존유치에 교정력을 가할경우, 안그래도 약한 유치 뿌리가 녹을수 있어 잔존유치는 치료기간 내내 치아이동 없이 위치 잠금으로 계획해야 하며 어태치먼트조차 붙이지 않는게 좋습니다.
색이 어두운 치아는 잔존유치에 레진을 덮어놓은 상태이며, 이번기회에 재교정을 하면서 이 치아도 변색된 레진을 제거하고 라미네이트든 크라운이든 깔끔하게 치료를 원하셨죠.
뿌리 위치 문제
아래앞니 뿐만 아니라 파란화살표 앞니도 뿌리가 앞으로 나가있습니다. 아직 아래앞니처럼 잇몸퇴축이 일어나지는 않았지만, 튀어나간 뿌리를 입천장쪽으로 데려오는 치료를 해야 잇몸이 내려가는걸 예방할 수 있습니다.
치료 계획
오래전 했던 교정으로 어금니 교합은 나쁘지 않은 상태입니다.
인비절라인라이트로 앞니 배열과 뿌리를 뼛속으로 깊이 넣어주는 치료를 권유드렸습니다. 또한 블랙트라이앵글 사이즈를 줄이기 위한 치간삭제도 계획하기로 했습니다.
스마일 아키텍트 활용
인비절라인 치료계획 프로그램을 ‘클린체크’ 라고 합니다. 최근 이 클린체크 프로그램에 환자의 스마일 얼굴을 중첩해서 보여주는 기능이 런칭되었죠. 이름은
#스마일아키텍트
치열만 보지 않고 얼굴과의 조화까지 봐가며 치료계획을 세울 수 있습니다. 라미네이트나 크라운같은 앞니 보철이 필요한 환자에서 유용한 프로그램이죠.
원래도 환자의 스마일 사진을 클린체크와 함께 띄워놓고 치아의 최종 위치를 세세하게 조정하고 있는데, 화면을 두개 안띄워도 되는 편리함이 있습니다. 뿐만아니라 환자에게 치료전, 교정후, 최종 보철 수 모습을 시뮬레이션화 해서 보여줄수 있어 환자분 입장에서도 치료후 결과를 미리 확인할 수 있으니 좋죠.
위에서부터 순서대로 치료전, 인비절라인라이트 교정 후, 잔존유치의 보철완료 후 모습을 시뮬레이션화 한 모습입니다.
캔팅 개선 계획
위 앞니가 한쪽으로 기울어져 있는데다가 한쪽 송곳니가 안보이니 앞니 교합평면 기울어짐이 심해보입니다.
#캔팅
이라고 하죠. 이런부분까지 개선되도록 치료계획에 반영됩니다.
환자분께 치료과정과 치료목표를 시각화해서 보여드리고 인비절라인 교정 치료를 시작했습니다.
치료 진행 과정
2024년 11월 – 2025년 3월: 1차 치료
2024년 11월, 1번 장치를 끼기 시작했습니다. 2025년 3월까지 14개 장치를 모두 낀 후 모습입니다.
기울어져있던 앞니 치축은 똑바로 개선되었으며 블랙트라이앵글 사이즈는 많이 줄었습니다. 중심선은 아직 개선이 필요하네요.
2025년 4월 – 2025년 7월: 추가 치료
잇몸퇴축이 있는 위 앞니, 아래앞니 뿌리를 좀더 안으로 집어넣는 치료계획을 세워 추가장치를 한세트 더 쓰기로 했습니다.
2025년 4월부터 7월까지, 추가장치를 모두 낀 후 모습입니다.
기울어져있던 앞니 치축은 완전히 개선되었으며 중심선은 잘 맞습니다.
보철 치료
변색된 레진을 제거하고 모습을 드러낸 잔존유치 입니다. 이제 보철 준비를 해야하죠. 안정성을 위해 라미네이트 대신 크라운으로 수복하기로 합니다.
크라운 수복이 끝난 후 어태치먼트를 전부 제거하고 치료를 마쳤습니다.
어떤게 크라운이고 어떤게 자연치 송곳니인지 분간이 잘 되지 않습니다.
2025.07
교합은 좋습니다.
치료 결과
이제 전후비교 보겠습니다.
2024.10-2025.07
치료기간은 10개월 입니다.
잇몸퇴축 개선
주목할만한 점은 바로 치료 후 잇몸퇴축이 완화된 점이죠.
잇몸이 내려간 치아의 튀어나온 뿌리를 안으로 넣어줌으로써, 잇몸이 내려가 뿌리가 노출된 면적이 줄어들었습니다.
그외 소량의 치간삭제를 통한 블랙트라이앵글의 개선도 눈에 띕니다.
스마일라인 개선
개선된 미소와 스마일라인, 비스듬히 기울어진 앞니 각도의 개선.
깔끔한 스마일라인이 돋보입니다.
마무리
이 환자분 처럼 철길 까는게 부담되어 교정을 미루던 분들이 인비절라인 교정을 경험해보고 “진작 할껄~” 하는 경우가 많습니다.
영구치 매복이나 결손으로 교정치료를 고민중인 분들께 이 포스팅이 도움이 되길 바랍니다.
연세바로치과의원 압구정점
서울특별시 강남구 논현로 873
자주 묻는 질문 (FAQ)
매복 치아로 인한 잔존유치란 무엇인가요?
잔존유치는 선천적으로 영구치가 없거나 매복되어 있어서 성인이 되어서도 남아있는 유치를 말합니다. 영구치 송곳니가 매복되는 경우 유치 송곳니가 그대로 남게 되며, 이를 임플란트로 교체하거나, 교정으로 공간을 없애거나, 사용 가능한 기간 동안 보존하여 사용할 수 있습니다.
잔존유치에 교정 치료 시 주의사항은 무엇인가요?
잔존유치는 영구치에 비해 뿌리가 약하기 때문에 교정력을 가할 경우 뿌리가 녹을 위험이 있습니다. 따라서 교정 치료 기간 내내 치아 이동 없이 위치를 잠그고, 어태치먼트도 붙이지 않는 것이 좋습니다.
인비절라인 스마일 아키텍트란 무엇인가요?
스마일 아키텍트는 인비절라인에서 최근 런칭한 디지털 진단 프로그램으로, 기존 클린체크 프로그램에 환자의 스마일 얼굴을 중첩해서 보여주는 기능입니다. 치열뿐만 아니라 얼굴과의 조화를 고려하여 치료 계획을 세울 수 있으며, 치료 전후 결과를 시뮬레이션으로 확인할 수 있습니다.
치아 캔팅이란 무엇인가요?
캔팅은 앞니의 교합평면이 기울어진 상태를 말합니다. 앞니가 한쪽으로 기울어져 있거나 한쪽 송곳니가 보이지 않을 때 앞니 교합평면의 기울어짐이 심해 보이는 현상으로, 교정 치료를 통해 개선할 수 있습니다.
강남 압구정에서 교정 전문 치과는?
연세바로치과 압구정점은 강남 압구정 지역의 교정 전문 치과입니다. 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더로 인증받아 투명교정 치료에 전문성을 갖추고 있으며, 다양한 교정 치료 옵션을 제공합니다.
인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더란?
인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더는 인비절라인에서 부여하는 최고 등급의 인증으로, 연간 치료 케이스 수와 치료 품질을 바탕으로 선정됩니다. 연세바로치과 압구정점은 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더로 인증받아 최고 수준의 투명교정 치료를 제공합니다.
Summary in English
Treatment Summary: Retained Primary Teeth with Invisalign Light and Crown Restoration
- Patient presented with retained primary teeth due to impacted permanent canines and gum recession on lower incisors
- Treatment involved Invisalign Light orthodontics for 10 months with one remake, followed by crown restoration
- Invisalign Smile Architect digital program was utilized for comprehensive treatment planning with facial harmony consideration
- Root torque correction was performed to prevent further gum recession by moving protruding roots palatally
- Canting (occlusal plane tilt) correction was included in the treatment plan to improve smile aesthetics
- Retained primary teeth were preserved during orthodontic treatment without attachments to prevent root resorption
- Final restoration involved laminate crown placement on the retained primary tooth for optimal aesthetics
Frequently Asked Questions
What are retained primary teeth?
Retained primary teeth are baby teeth that remain in adults due to congenitally missing or impacted permanent teeth. Treatment options include implant replacement, orthodontic space closure, or preservation with prosthetic restoration.
How does Invisalign Smile Architect improve treatment planning?
Smile Architect is Invisalign’s new digital diagnostic program that overlays patient facial photos with treatment simulation, allowing comprehensive evaluation of facial harmony alongside dental alignment for optimal aesthetic outcomes.
What is orthodontic canting correction?
Canting refers to tilted occlusal plane correction in orthodontics. It addresses asymmetric anterior tooth positioning that creates an uneven smile line, improving overall facial aesthetics through proper tooth alignment.
Why choose a certified orthodontist in Gangnam Seoul Korea?
Certified orthodontists like Invisalign Purple Diamond Providers offer the highest level of expertise and treatment quality, ensuring optimal results for complex cases involving retained teeth and aesthetic corrections.
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글쓴이 소개 | About the Author
백의선 원장 | Dr. Euisun Baek, DDS, PhD
- 연세바로치과 압구정점 대표원장 (Director, Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea)
- 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 — 최고 등급 (Invisalign Purple Diamond Provider — Highest Tier)
- 1,200+ 인비절라인 케이스 완료 (1,200+ Invisalign Cases Completed)
- 글로벌 갤러리 고난도 발치교정 치료 등재 수 1위 (No.1 in Korean Extraction Treatment with Invisalign Global Gallery Listings)
- 철사교정(브라켓 교정)을 더 많이 하는 치과교정학 박사
위치: 서울특별시 강남구 — 연세바로치과 압구정점
Location: Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea
원본: 네이버 블로그
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