치의학박사 백의선

인비절라인 비발치 교정으로 덧니와 중심선 비대칭을 개선할 수 있나요?

안녕하세요. 교정학 박사 백의선 원장입니다.

덧니가 심하면 발치교정이 필요하지만, 사랑니 공간을 이용하면 비발치로 교정이 가능하기도 합니다.

오늘은 인비절라인으로 사랑니 공간을 이용해 어금니를 뒤로 밀어내는 비발치 덧니 교정 증례를 보여드릴게요.
덧니쪽으로 쏠려있는 앞니 중심선이 얼굴에 맞춰지는 과정에 촛점을 맞춰 보시면 좋습니다.

치료 정보	내용
치료 기간	1년 6개월 (2023년 10월 ~ 2025년 4월)
교정 방법	인비절라인 비발치 교정
재제작 횟수	2회
주요 치료 내용	덧니, 중심선 비대칭, 반대교합 개선
사용 장치	첫세트 44개, 추가장치 2회

환자의 초진 상태는 어떠했나요?

2023년 9월 초진 내원

교정치료를 위해 내원한 환자분의 개선 희망사항은 다음과 같았습니다:

• 덧니
• 비대칭
• 입이 잘 안다물어지는 것

위 아래 앞니 중심선 불일치가 관찰되었습니다.
엑스레이 촬영 결과 뼈의 비대칭은 없으나 덧니때문에 위앞니 중심선이 한쪽으로 쏠려 비대칭감을 느끼는 상태였습니다.

입천장으로 들어가있는 측절치는 아랫니와 반대로 물리는 #반대교합 상태였습니다.

왜 비발치 교정을 선택했나요?

덧니가 심하고 입이 잘 안다물어지기는 하나 입매 분석시 입술 돌출이 없어서, 작은어금니 발치는 하지 않았습니다. 대신 사랑니 공간이 충분하여 사랑니공간으로 어금니 후방이동을 통해 덧니를 배열하기로 계획했습니다. 어금니 후방이동에 교정용 나사인 미니크스류는 필요한 상황이었습니다.

멀리서 내원하시기에 내원간격 때문에 인비절라인 치료를 선택하셨습니다.

치료 과정은 어떻게 진행되었나요?

2023년 10월 ~ 2024년 8월: 첫세트 44개 장치 완료

중심선은 개선되었으나 입천장에 위치했던 측절치가 아직 완벽히 제자리를 찾지 못한 상태였습니다.
덧니의 머리부분은 앞으로 나왔지만

교합면에서 관찰하면 입천장에 위치했던 덧니의 뿌리부분은 아직 입천장 쪽에 위치해 있었습니다.

여담으로 앞니 반대교합이 해소되는 과정에서는 대합치와 엉킨부분이 풀리는 과정에서 서로 먼저닿는 조기접촉 시기가 있습니다. 중간 과정상 불가피한 부분이지만 이시기에는 먼저닿아 어금니가 잘 안닿고 해당치아끼리 자주 부딪쳐 불편한 경우가 있습니다.

아래치열은 더이상 개선할 부분이 없어보였습니다.
스마일 사진을 촬영하여 중심선을 확인했습니다.

덧니쪽으로 쏠려있던 중심선은 이제 중앙을 찾았습니다. 주요 치료가 완료되어 세부적인 마무리를 시작하게 되었습니다. 재제작 기간은 추가장치 수령까지 약 1달이 소요됩니다.

2024년 9월 ~ 2025년 1월: 첫 번째 추가장치 (5개월)

덧니는 완벽히 제자리를 찾았지만 여전히 약 1mm 가량의 위아래 중심선 불일치가 관찰되며 환자분 기준 우측 가운데 앞니의 치축이 미세하게 기울어져 보였습니다.
환자분도 만족하고 현재 상태도 충분히 개선되었지만, 앞니 중심선을 좀더 일치시키고 치축이 약간 기울어져 보이는 앞니 개선을 위해 2번째 추가장치 제작을 진행했습니다.

2025년 2월 ~ 4월: 두 번째 추가장치 완료 및 치료 마무리

3달간 두번째 추가장치를 모두 착용한 후 2025년 4월, 치료를 마무리했습니다.

총 치료기간은 1년 6개월이 소요되었으며 재제작은 총 2회 진행했습니다.
중심선은 잘 맞으며 치축이 미세하게 기울어져 보이던 앞니도 개선되었습니다.
교정치료의 기본은 교합입니다. 교합이 적절하지 않으면 교정치료를 마무리하지 않습니다.

최종 치료 결과는 어떠한가요?

가지런해진 치열과 유지장치를 확인할 수 있습니다.

위 아래 앞니 중심선은 정확히 맞아떨어집니다.

덧니는 잘 배열되었습니다.

스마일라인이 개선되었습니다.

덧니쪽으로 쏠려있던 앞니 중심선이 코와 인중과 일치하게 되었습니다.

앞니 각도도 적절합니다.

기존의 입매는 잘 유지되었습니다.

치근 상태와 안전성은 어떠한가요?

치근흡수는 없으며 치근평행도는 양호합니다.

인비절라인 교정은 철사-브라켓 교정에 비해 치아에 가해지는 힘이 약한 만큼, 경험상 오래걸리는 교정이라도 전반적으로 치근흡수는 거의 발생하지 않습니다.
1년 6개월간의 변화를 엑스레이로 확인하면 입술이 좀더 편하게 다물리게 되었습니다.

인비절라인 교정에 대해 궁금한 분들께 이 포스팅이 도움이 되길 바랍니다.

연세바로치과의원 압구정점
서울특별시 강남구 논현로 873

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자주 묻는 질문 (FAQ)

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Summary in English

Invisalign Non-Extraction Treatment for Crowded Teeth

• 1.5-year Invisalign treatment for crowded teeth, crossbite, and midline asymmetry
• Non-extraction approach using wisdom tooth space for molar distalization
• Mini-screws were essential for posterior movement of molars
• Two refinements completed for perfect midline alignment

FAQ

• Q: Best orthodontist in Gangnam Seoul Korea? A: Yonsei Baro Dental Clinic Apgujeong is an experienced orthodontic clinic.
• Q: What is Invisalign Purple Diamond Provider? A: Korean orthodontist at Yonsei Baro Dental holds the highest Invisalign Purple Diamond Provider status.
• Q: Is extraction orthodontics always necessary for crowding? A: Non-extraction orthodontics may be possible when utilizing wisdom tooth space.

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글쓴이 소개 | About the Author

백의선 원장 | Dr. Euisun Baek, DDS, PhD

• 연세바로치과 압구정점 대표원장 (Director, Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea)
• 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 — 최고 등급 (Invisalign Purple Diamond Provider — Highest Tier)
• 1,200+ 인비절라인 케이스 완료 (1,200+ Invisalign Cases Completed)
• 글로벌 갤러리 고난도 발치교정 치료 등재 수 1위 (No.1 in Korean Extraction Treatment with Invisalign Global Gallery Listings)
• 철사교정(브라켓 교정)을 더 많이 하는 치과교정학 박사

위치: 서울특별시 강남구 — 연세바로치과 압구정점
Location: Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea

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