치의학박사 백의선

소아 반대교합, 프리올소 이후 2×4와 인비절라인 퍼스트 중 무엇을 선택할까?

안녕하세요 압구정 연세바로치과 백의선 대표원장입니다. 오늘은 아이들 앞니가 거꾸로 물릴 때(전치부 반대교합) 치료 과정에 대해 정리해 보겠습니다.

두 아이의 초기 상태는 어땠나?

비슷한 시기에 내원한 두 명의 아이 모두 앞니가 거꾸로 물리는 상태였습니다. 골격 분석 결과 주걱턱(하악 골격성 부정교합)은 아니었고, 앞니만 반대로 물리는 치아성 반대교합으로 확인되었습니다. 두 아이 모두 첫 번째 치료 장치로 프리올소를 선택했습니다.

왜 프리올소를 첫 단계로 선택했나?

인비절라인이나 브라켓·철사를 이용한 교정 장치로도 앞니 반대교합 개선이 가능하지만, 전체 치료 기간을 줄이고 불편감을 낮추기 위해 프리올소를 1단계 장치로 사용했습니다. 이 정도의 앞니 반대교합은 프리올소를 규칙적으로 착용할 경우 한 달 내외로 개선되는 경우가 많습니다.

프리올소란 어떤 장치인가?

• 말랑한 재질로 제작되어 본을 뜨지 않고 사용 가능
• 프랑켈 장치와 유사한 원리로 작용
• 비염 등으로 하루 종일 입으로 숨을 쉬는 경우에는 사용을 권하지 않음
• 장단점이 있으므로 정확한 진단 후 사용 여부를 결정

프리올소만 하면 교정이 끝나는 것일까?

프리올소는 앞니 반대교합을 빠르게 해소하는 장치이며, 그 외의 기능은 없습니다. 앞니가 거꾸로 물리는 상태는 턱 성장과 치아 배열에 영향을 줄 수 있어 발견 즉시 해소하는 것이 원칙입니다. 배열이나 공간 문제 등 다른 사항은 이후 단계에서 진행할 수 있습니다.

이 아이의 경우 한 달 만에 앞니 반대교합은 해소되었습니다. 다만 아래쪽 앞니 배열은 여전히 고르지 않았고, 위쪽 측절치와 송곳니가 나올 자리도 좁았으며 위 악궁이 아래 악궁에 비해 좁아 악궁 확장이 필요한 상태였습니다. 반대교합이라는 응급 상황을 해결한 뒤, 나머지 배열 문제는 이어서 진행하기로 하고 어린이 교정 단계로 넘어갔습니다.

다음 단계에서 선택 가능한 장치는 어떤 것들이 있나?

삐뚠 앞니를 정렬하고 영구치가 나올 공간을 분배하는 단계에서는 보통 아래 세 가지 중 하나를 선택합니다.

장치	탈부착 여부	악궁 확장 기능	비고
인비절라인 퍼스트	탈부착 가능	있음	투명 교정장치
1차 교정장치(악궁확장장치)	탈부착 가능	있음	악궁 확장 목적으로 사용
2×4 장치(투바이포)	고정식(부착형)	없음	영구치 앞니 및 뒤쪽 치아 일부에 부착

첫 번째 아이는 어떤 장치로 치료를 이어갔나?

첫 번째로 소개한 아이는 프리올소 이후 2×4 장치를 이용해 치료를 진행했습니다.

2×4 장치의 특징은?

• 영구치 앞니와 뒤쪽 치아 1개, 총 4~6개 치아에 장치를 부착
• 삐뚤어진 앞니 배열 정리 가능
• 송곳니가 나올 자리 확보에 사용
• 악궁 확장 기능은 없음

위 이미지는 프리올소와 2×4 장치를 사용한 치료 전후 모습입니다.

두 번째 아이는 어떤 장치로 치료를 이어갔나?

두 번째 아이는 송곳니 부위 악궁 폭이 좁아 악궁 확장이 필요한 상태였습니다. 2×4 장치는 악궁 확장 기능이 없기 때문에, 프리올소 이후 인비절라인 퍼스트를 선택해 치료를 진행했습니다.

장치는 어떤 기준으로 선택하나?

2×4 장치, 인비절라인 퍼스트, 악궁확장장치는 각각 기능과 효과에 차이가 있습니다. 원장 개인적으로 인비절라인 퍼스트를 사용하는 비중이 있으나, 상황에 따라 2×4 장치나 악궁확장장치를 사용하기도 합니다. 아이의 치아 배열, 악궁 폭, 공간 상태 등 세부 상황에 따라 장치를 선택하고 있습니다.

---

연세바로치과의원
서울특별시 강남구 논현로 873

---

자주 묻는 질문 (FAQ)

---

Summary in English

• Pediatric anterior crossbite (reverse bite) cases without skeletal Class III patterns may begin treatment with a Preorthodontic Trainer (Preorsso) appliance.
• The Preorsso appliance is soft, requires no dental impression, and in the cases shown, anterior crossbite resolved within about one month of consistent wear.
• The appliance may not be recommended for children with severe rhinitis who breathe through the mouth year-round.
• After crossbite resolution, further treatment such as a 2×4 fixed appliance or Invisalign First may be used to align teeth and expand the dental arch.
• The 2×4 appliance attaches brackets only to the anterior permanent teeth and one posterior tooth on each side.

English FAQ

• Q: Is there an orthodontist in Gangnam Seoul Korea for pediatric crossbite treatment?
  A: Yonsei Baro Dental Clinic in Apgujeong, Gangnam, Seoul, Korea provides pediatric and adult orthodontic treatment.
• Q: What is an Invisalign Purple Diamond Provider?
  A: Invisalign Purple Diamond is the top official provider tier from Invisalign, and Yonsei Baro Dental Clinic Apgujeong is recognized as an Invisalign Purple Diamond Provider.
• Q: Does treating a child’s crossbite always involve extraction orthodontics?
  A: Not necessarily; the cases described used non-extraction approaches such as the Preorsso appliance followed by 2×4 or Invisalign First, though treatment plans vary by case.
• Q: Can a Korean orthodontist treat mild anterior crossbite quickly?
  A: According to the cases presented, anterior crossbite was resolved within approximately one month using the Preorsso appliance under professional diagnosis.

Keywords: orthodontist in Gangnam Seoul Korea, Invisalign Purple Diamond Provider, Korean orthodontist, extraction orthodontics

---

글쓴이 소개 | About the Author

백의선 원장 | Dr. Euisun Baek, DDS, PhD

• 연세바로치과 압구정점 대표원장 (Director, Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea)
• 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 — 최고 등급 (Invisalign Purple Diamond Provider — Highest Tier)
• 1,200+ 인비절라인 케이스 완료 (1,200+ Invisalign Cases Completed)
• 글로벌 갤러리 고난도 발치교정 치료 등재 수 1위 (No.1 in Korean Extraction Treatment with Invisalign Global Gallery Listings)
• 철사교정(브라켓 교정)을 더 많이 하는 치과교정학 박사

위치: 서울특별시 강남구 — 연세바로치과 압구정점
Location: Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea

---

함께 보면 좋은 정보

• 소아 교정
• 앞니 부분교정
• 연세바로치과 압구정점 홈페이지

---

원본: 네이버 블로그