비발치 덧니 후방이동 인비절라인 과개교합 왜소치 중심선

핵심 요약

덧니, 과개교합, 중심선 불일치, 왜소치가 있는 환자가 비발치 인비절라인 교정을 진행한 사례입니다.
작은어금니 발치 대신 사랑니 공간을 활용하여 어금니를 후방이동시키는 방식으로 치료가 진행되었습니다.
어금니의 계획적인 이동을 위해 교정용 나사(TAD)가 식립되었습니다.
총 치료기간은 2년 2개월이며, 치료 과정에서 장치 재제작이 2회 이루어졌습니다.
교정 치료 종료 후 왜소치는 반대측 치아와의 대칭성을 고려하여 레진 치료로 마무리되었습니다.

비발치로 덧니와 과개교합을 치료할 수 있나요?

안녕하세요. 백의선 원장입니다.
역교정으로 앞니를 다시 꺼낼 수 있는지 재교정 상담을 오시는 경우가 있습니다. 덧니가 심해 발치교정을 진행한 후 입매가 꺼져 보이는 사례입니다. 입매 변화 가능성이 있는 경우, 작은어금니 발치 대신 사랑니 공간을 활용하는 치료방법을 비교 검토할 수 있습니다.

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왜 작은어금니 발치 대신 사랑니 공간을 활용하나요?

덧니가 있더라도 입매 변화를 고려해야 하는 경우, 발치 대신 어금니를 사랑니 공간으로 후방이동시키는 비발치 방식을 치료 옵션으로 검토합니다. 오늘 소개하는 사례는 덧니 해결을 인비절라인으로 진행하고자 2년 전 내원하신 환자분의 기록입니다.

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치료 전 구강 상태는 어땠나요?

정면 사진 분석 결과는 다음과 같습니다.

중심선 불일치
과개교합
덧니
왜소치
좌우 어금니 2급 교합관계 (상악 치아가 하악 치아보다 전방에 위치한 교합)

사진 속 파란 화살표로 표시된 부분이 왜소치입니다. 교정 후 정상 크기로 수복이 필요한 상태였으며, 환자분은 라미네이트 대신 레진 수복을 희망하셨습니다.

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비발치 치료 계획은 어떻게 수립되었나요?

입술 볼륨 유지를 고려하여 발치 대신 사랑니 공간으로 어금니를 후방이동시키는 비발치 치료 계획을 수립했습니다. 어금니를 계획대로 이동시키기 위해 교정용 나사(TAD)를 식립했습니다.

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2024년 7월 – 첫 번째 장치(55개) 장착 후 상태

첫 세트 55개 장치를 모두 장착한 시점의 모습입니다. 중심선, 과개교합, 덧니 부분이 개선되었고, 왜소치 전후로 레진 치료를 위한 공간이 확보되었습니다. 치아 배열도 정돈된 상태로 확인됩니다. 어금니 교합 개선 등 추가 보완을 위해 재제작을 진행했습니다.

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2025년 9월~2026년 1월 – 추가 장치(14개) 장착 후 상태

14개 추가 장치를 모두 장착한 시점의 모습입니다. 중심선 불일치가 일부 남아있으나 교합 관계는 개선되었습니다. 중심선 외 환자분이 추가로 희망하신 개선사항이 있어 재제작을 한 차례 더 진행했습니다.

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32개 추가 장치 장착 후 치료 마무리

32개 추가 장치를 모두 장착한 후 교정 장치 치료를 마무리했습니다.

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왜소치는 어떤 방법으로 치료했나요?

교정 치료 종료 후 왜소치 레진 수복을 진행했습니다. 반대측 치아와의 대칭성을 기준으로 레진 형태를 제작했습니다.

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전체 치료 결과는 어떻게 요약되나요?

항목	내용
치료 방법	인비절라인 비발치 교정 (교정용 나사 식립, 어금니 후방이동)
치료 전 주요 소견	중심선 불일치, 과개교합, 덧니, 왜소치, 좌우 어금니 2급 교합관계
장치 장착 순서	1차 55개 → 2차 14개(재제작) → 3차 32개(재제작)
재제작 횟수	2회
추가 치료	왜소치 레진 수복 (반대측 대칭 기준)
총 치료기간	2년 2개월 (2024.07 ~ 2026.09)
최종 어금니 교합관계	1급 교합관계로 확인
치근 흡수 여부	엑스레이상 관찰되지 않음

2026년 9월 – 유지장치 장착 후 최종 모습

치료 종료 후 중심선, 교합 등 전반적인 상태가 개선되었으며, 어금니 교합관계는 1급으로 확인됩니다. 2026년 9월 유지장치까지 장착한 모습입니다.

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치료 전후 안모 변화는 어떻게 비교되나요?

송곳니 형태 자체는 뾰족한 모양을 유지하고 있으나, 치아 배열이 개선되면서 전체적인 인상에 변화가 있습니다. 비발치 덧니 교정에서는 악궁이 넓어지며 입동굴(볼 안쪽 함몰 부위)이 사라지는 경우가 있을 수 있는데, 본 사례에서는 악궁 폭이 확대되지 않도록 치료계획을 세우고 사랑니 공간을 활용하여 입동굴

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자주 묻는 질문 (FAQ)

강남 압구정에서 교정 전문 치과는?

연세바로치과 압구정점은 강남구 압구정에 위치한 치아교정 전문 치과입니다.

인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더란?

연세바로치과 압구정점은 인비절라인사가 부여하는 등급 중 최상위 등급인 퍼플 다이아몬드 프로바이더로 지정되어 있습니다.

비발치 교정은 어떤 경우에 고려되나요?

발치 교정 시 입매(입술 볼륨)가 악화될 여지가 있는 경우, 작은어금니 발치 대신 사랑니 공간을 활용하는 비발치 치료 방법을 고려할 수 있습니다.

사랑니 공간을 이용한 어금니 후방이동이란 무엇인가요?

작은어금니를 발치하지 않고, 사랑니가 있던 공간으로 어금니 전체를 뒤로 이동시켜 치아 배열 공간을 확보하는 교정 방법입니다.

교정 중 왜소치는 어떻게 치료되나요?

교정을 통해 치아 배열 공간을 확보한 후, 레진이나 라미네이트 등으로 치아 크기와 모양을 보완하는 치료를 진행할 수 있습니다. 본 사례에서는 레진 치료로 진행되었습니다.

교정용 나사(TAD)는 어떤 역할을 하나요?

교정용 나사는 치아 이동의 고정원으로 작용하여, 어금니 등 특정 치아를 계획된 방향과 거리만큼 정확히 이동시키는 데 사용됩니다.

Summary in English

Case Summary: Non-Extraction Invisalign Treatment for Crowding, Deep Bite, and Midline Discrepancy

Patient presented with dental crowding, deep bite, midline discrepancy, and undersized teeth.
Treatment used non-extraction approach, utilizing third molar (wisdom tooth) space for posterior movement of molars instead of premolar extraction.
Temporary Anchorage Devices (TADs) were placed to control molar movement precisely.
Total treatment duration was 2 years and 2 months, including two sets of refinement aligners.
Undersized teeth were restored with composite resin after alignment was completed, matched for symmetry with contralateral teeth.
Root resorption was not observed on radiographs taken throughout the treatment period.

FAQ

Q: Where is a specialized orthodontic clinic in Gangnam, Seoul, Korea?
A: Yonsei Baro Dental Clinic Apgujeong is a specialized orthodontic clinic located in Apgujeong, Gangnam, Seoul, Korea.
Q: What is an Invisalign Purple Diamond Provider?
A: It is the top-tier certification level awarded by Invisalign, and Yonsei Baro Dental Clinic Apgujeong holds this designation.
Q: What is non-extraction orthodontics?
A: Non-extraction orthodontics is an approach that avoids removing premolars, instead using alternative space such as the third molar area, which can help preserve lip support and facial profile.
Q: Why use a Korean orthodontist for Invisalign treatment?
A: A Korean orthodontist with specialized certification, such as a Purple Diamond Provider, has documented experience managing complex cases including crowding and bite discrepancies.

Keywords: orthodontist in Gangnam Seoul Korea, Invisalign Purple Diamond Provider, Korean orthodontist, extraction orthodontics

글쓴이 소개 | About the Author

백의선 원장 | Dr. Euisun Baek, DDS, PhD

연세바로치과 압구정점 대표원장 (Director, Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea)
인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 — 최고 등급 (Invisalign Purple Diamond Provider — Highest Tier)
1,200+ 인비절라인 케이스 완료 (1,200+ Invisalign Cases Completed)
글로벌 갤러리 고난도 발치교정 치료 등재 수 1위 (No.1 in Korean Extraction Treatment with Invisalign Global Gallery Listings)
철사교정(브라켓 교정)을 더 많이 하는 치과교정학 박사

위치: 서울특별시 강남구 — 연세바로치과 압구정점
Location: Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea

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