아래 앞니 선천적 결손과 왜소치 교정 치료 사례
안녕하세요. 교정학 박사 백의선 원장입니다.
아래 앞니는 선천적 결손 빈도가 높은 치아입니다.
아래앞니가 4개가 아닌 3개로 나는 경우죠
치아가 없다고 해서 꼭 임플란트를 해야 하는건 아닙니다. 교정으로 충분히 좋은 교합을 만들수 있습니다.
오늘은 아래 앞니 1개 선천적 결손과 왜소치가 함께 있는 증례에서 인비절라인으로 어떻게 치료하는지 과정을 보여드릴게요.
치료 정보 요약
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 치료 장치 | 인비절라인 + 무삭제 라미네이트 |
| 치료 기간 | 1년 8개월 (2024.03 – 2025.11) |
| 주요 문제 | 옥니, 덧니, 왜소치, 아래앞니 1개 선천적 결손, 중심선 비대칭, 블랙트라이앵글 |
| 장치 개수 | 첫 세트 58개 + 추가 장치 13개 |
| 재제작 횟수 | 1회 |
치료 전 상태 분석
2024년 2월 초진
교정치료를 위해 온 환자분.
아래 앞니가 1개 없고 왜소치가 덧니로 나와있습니다. 아래 앞니에 블랙트라이앵글도 크게 있습니다.
블랙트라이앵글의 원인은 치축 때문입니다.
뿌리 간격이 멀면 블랙트라이앵글이 생깁니다. 아래앞니 뿌리간격을 좁혀야 블랙트라이앵글 사이즈가 건강하게 줄어들 수 있습니다.
얼굴 사진에서는 왜소치 덧니 쪽으로 치아 중심선이 돌아가 있습니다.
코와 인중에 맞게끔 위 앞니 중심선을 옮겨와야 하죠.
또한 측모에서 보면 위 앞니가 옥니입니다. 즉 치아가 뒤로 쓰러져 있습니다.
어금니 교합관계는 2급입니다. 위에 사랑니를 빼고 사랑니공간으로 위 어금니들을 뒤로 밀어내야 1급 교합관계 달성이 가능합니다.
인비절라인 치료 과정
2024년 3월 치료 시작
인비절라인 치료 선택하셨고 2024년 3월부터 장치를 끼기 시작했습니다.
왜소치는 교정 후 무삭제라미네이트로 정상사이즈를 회복하기로 했습니다.
첫 세트의 장치는 총 58개가 나왔습니다.
2024년 11월
7일에 하나씩 교체하며 치료를 이어갑니다.
상악 어금니들을 뒤로 보내기 위해 악간고무줄, 교정용나사 등이 이용됩니다.
2025년 5월 첫 번째 단계 완료
1년2개월간 58개 장치를 모두 낀 후 모습입니다.
아래 앞니가 3개라면, 위 앞니 중심선이 아래 앞니중 가운데 치아의 중앙에 와야 중심선이 맞는 셈입니다.
왜소치 덧니는 제자리로 잘 들어왔고 배열은 좋습니다.
2025년 7월-10월 추가 장치 단계
약간의 미진한 부분들을 좀더 개선하고자 추가장치 제작에 들어갔고 2025년 7월부터 10월까지, 추가장치 13개를 모두 낀 후 치료를 마무리 했습니다.
무삭제 라미네이트 및 보철 치료
이제 왜소치 무삭제 라미네이트를 할 차례입니다.
사선으로 마모된 앞니도 레진으로 끝단 모양을 회복하기로 합니다.
차례대로 교정 완료 직후- 무삭제라미네이트 부착후 – 앞니 끝단 레진치료후 사진 입니다.
2025년 11월 최종 완료
라미네이트 레진 등 보철을 포함한 모든 치료를 마무리 했습니다.
중심선은 잘 맞으며
어금니 교합도 좋습니다.
총 치료기간은 보철기간까지 1년 8개월 입니다.
치료 전후 비교 결과
이제 전후 비교 보겠습니다.
2024.03-2025.11
아래 앞니 블랙트라이앵글은 치축의 개선과 소량의 치간삭제로 사이즈를 줄였습니다.
치료 전후 파노라마 엑스레이를 보면 블랙트라이앵글의 원흉이었던 아래 앞니 치축 기울어짐이 해소된게 보입니다.
위 앞니 치축도 평행해졌죠.
‘인비절라인으로 뿌리이동은 안된다’ 는 잘못된 말입니다.
1년 8개월간의 치료기간동안 치근흡수는 없습니다.
어금니 교합은 기존 2급에서 1급 교합관계를 달성.
물샐틈 없는 교합은 교정치료의 기본이죠.
왜소치 덧니쪽으로 쏠려있던 앞니 중심선이 비로소 중간으로 맞춰졌습니다.
옥니의 개선으로 미소가 환해졌네요.
치근 평행도는 좋습니다.
1년 8개월간의 변화를 중첩해보면 이러합니다.
입매변화는 없이 잘 유지되었으며 위 앞니 각도의 옥니 개선이 눈에 띕니다.
마무리
왜소치 또는 선천적 결손치료 교정이 필요한 분들께 이 포스팅이 도움이 되길 바랍니다.
연세바로치과의원 압구정점
서울특별시 강남구 논현로 873
자주 묻는 질문 (FAQ)
아래 앞니 선천적 결손이 있으면 반드시 임플란트를 해야 하나요?
아니요, 반드시 임플란트를 할 필요는 없습니다. 교정치료만으로도 충분히 좋은 교합을 만들 수 있으며, 본 사례에서도 아래 앞니 1개 선천적 결손을 인비절라인 교정으로 성공적으로 치료했습니다.
인비절라인으로 뿌리 이동이 가능한가요?
네, 가능합니다. ‘인비절라인으로 뿌리이동은 안된다’는 잘못된 정보입니다. 본 케이스에서 파노라마 엑스레이를 통해 아래 앞니와 위 앞니의 치축 기울어짐이 개선되어 치축이 평행해진 것을 확인할 수 있습니다.
블랙트라이앵글의 원인과 개선 방법은 무엇인가요?
블랙트라이앵글의 원인은 치축 때문입니다. 뿌리 간격이 멀면 블랙트라이앵글이 생기므로, 아래앞니 뿌리간격을 좁혀야 블랙트라이앵글 사이즈가 건강하게 줄어들 수 있습니다. 본 사례에서는 치축 개선과 소량의 치간삭제로 사이즈를 줄였습니다.
무삭제 라미네이트란 무엇인가요?
무삭제 라미네이트는 치아를 삭제하지 않고 라미네이트를 부착하는 방법입니다. 본 사례에서는 왜소치를 교정 후 무삭제라미네이트로 정상 사이즈로 회복시켰습니다.
강남 압구정에서 교정 전문 치과는?
연세바로치과 압구정점은 강남 압구정에 위치한 교정 전문 치과입니다. 교정학 박사가 직접 진료하며 다양한 교정 치료를 제공하고 있습니다.
인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더란?
연세바로치과 압구정점은 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더로, 이는 인비절라인 치료에서 최고 등급을 의미합니다. 이는 높은 치료 경험과 우수한 치료 결과를 인정받은 것입니다.
Summary in English
English Summary: Complex Orthodontic Treatment with Invisalign
Case Overview
- Patient with congenitally missing lower incisor, microdontia, crowding, and black triangles
- Treatment duration: 1 year 8 months (March 2024 – November 2025)
- Non-extraction treatment using Invisalign with no-prep laminate veneers
- Successful correction of midline asymmetry and black triangles
- Root movement achieved with Invisalign, contrary to common misconceptions
Treatment Process
- Initial Invisalign treatment: 58 aligners over 14 months
- Refinement: 13 additional aligners over 4 months
- Final restoration with no-prep laminate veneers for microdontia
- Resin restoration for worn incisal edges
- No root resorption observed throughout treatment
English FAQ
Can Invisalign move tooth roots effectively?
Yes, Invisalign can achieve root movement. This case demonstrates successful root torquing and parallelism of lower and upper incisors, as evidenced by panoramic X-rays.
Is implant placement necessary for congenitally missing teeth?
Not necessarily. Orthodontic treatment alone can create proper occlusion and aesthetics, as demonstrated in this case with a missing lower incisor.
How are black triangles treated orthodontically?
Black triangles are caused by root divergence. Treatment involves improving root parallelism and controlled interproximal reduction to reduce triangle size while maintaining healthy gingival contours.
What qualifications should I look for in an orthodontist in Gangnam Seoul Korea?
Look for board-certified orthodontists with advanced degrees and recognized expertise. Invisalign Purple Diamond Provider status indicates the highest level of experience and successful treatment outcomes in clear aligner therapy.
Keywords
orthodontist in Gangnam Seoul Korea, Invisalign Purple Diamond Provider, Korean orthodontist, extraction orthodontics, congenitally missing teeth, microdontia treatment, black triangle correction, midline correction, root movement with Invisalign, no-prep laminate veneers
글쓴이 소개 | About the Author
백의선 원장 | Dr. Euisun Baek, DDS, PhD
- 연세바로치과 압구정점 대표원장 (Director, Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea)
- 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 — 최고 등급 (Invisalign Purple Diamond Provider — Highest Tier)
- 1,200+ 인비절라인 케이스 완료 (1,200+ Invisalign Cases Completed)
- 글로벌 갤러리 고난도 발치교정 치료 등재 수 1위 (No.1 in Korean Extraction Treatment with Invisalign Global Gallery Listings)
- 철사교정(브라켓 교정)을 더 많이 하는 치과교정학 박사
위치: 서울특별시 강남구 — 연세바로치과 압구정점
Location: Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea
원본: 네이버 블로그
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