거미스마일과 덧니가 함께 있는 복합 교정 사례
안녕하세요. 거미잡는(?) 백의선 원장입니다.
요즘 웃을때 잇몸이 많이 보이는 잇몸미소, 즉 거미스마일 때문에 교정하러 오는 환자분들이 많아 거미스마일 교정 이야기를 해보겠습니다.
초진 시 구강 상태 및 문제점 파악
옥니, 덧니, 거미스마일, 중심선 이슈, 약간의 돌출이 함께있는 상황에서 클리피씨로 거미스마일을 어떻게 해결하는지 봅시다.
2년전 교정치료를 위해 온 20대 환자분 입니다.
중심선이 약 2mm어긋나 있으며 송곳니 덧니가 보입니다.
위 아래 앞니가 깊게 물리는 과개교합도 보입니다.
웃을때 잇몸이 많이 보이는 거미스마일이 있습니다. 특히 위 앞니가 뒤로 쓰러진 옥니 입니다.
작은어금니 하나가 매복되어있다 시피 깊게 누워있습니다.
치료 계획 수립
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 치료 기간 | 2년 3개월 (2023.08-2025.11) |
| 교정 장치 | 클리피씨 |
| 발치 | 작은어금니 4개 (누워있는 덧니 포함) |
| 앞니 후퇴량 | 2mm (모르페우스 시뮬레이션으로 설정) |
| 주요 목표 | 잇몸노출량 감소, 과개교합 해소, 앞니 함입 |
치료계획은 누워있는 덧니를 포함해서 작은어금니 4개 발치.
단, 입이 너무 들어가는건 원치 않아 모르페우스 시뮬레이션을 통해 앞니 들어가는양을 2mm정도로 제한하기로 합니다.
또한 웃을때 잇몸노출량을 줄이고 과개교합 해소를 위해 앞니를 합입하기로 합니다.
클리피씨 교정 선책하셨고 치료에 들어갔습니다.
치료 진행 과정
치료 후 1년째 (2024년)
치료 후 1년째 사진입니다.
발치공간을 없애는 중입니다.
과개교합 개선을 위해 바이트블럭도 설치하고
치료 완료 – 2025년 11월
2025년 11월, 드디어 치료를 마무리 했습니다.
앞니를 합입시키는 과정에서 잇몸이 치아와 함께 잘 따라 올라가기도 하고, 치아 높이가 처음에 비해 짧아지기도 합니다, 후자의 경우는 교정 후 잇몸성형이 필요하죠.
잇몸성형 직후 모습입니다. 앞니 3개에만 시행했습니다.
중심선은 잘 맞으며 과개교합은 해소되었습니다,
어금니 교합은 물샐틈 없는 1급 교합관계 입니다.
치료 전후 비교 결과
이제 전후 비교 볼게요. 총 치료기간은 2년 3개월 입니다.
2023.08-2025.11
깊게물리는 과개교합이 개선되며 아래앞니가 비로소 잘 보이게 되었습니다.
앞니 함입과 잇몸성형의 합작으로 드라마틱하게 개선된 거미스마일.
옥니였던 위 앞니 각도가 개선되면서 미소가 한층 밝아졌습니다.
입은 치료계획대로 과하지 않게 적당히 들어갔습니다.
방사선 검사 결과
치근흡수는 없으며 치근평행도는 양호합니다.
치료 전후 엑스레이 중첩을 보면, 위 앞니가 약 2mm뒤로 들어갔으며 옥니 각도의 개선이 보입니다.
또한 거미스마일 개선을 위해 위 앞니가 상방으로 약 2mm 함입되었음이 확인됩니다.
거미스마일 교정의 함입량 기준
거미스마일 교정에서 앞니 합입량의 기준은 얼마일까에 대해서는
기존 포스팅 참고하시면 좋습니다.
https://blog.naver.com/baekeuiseon/223032762221
간단히 정리하자면 너무 많이 올리면 앞니 뿌리에 치근흡수 위험도 높아지고, 평소 말할때 윗니가 너무 안보이고 아랫니만 보이게 될 수도 있으니 적정수준을 목표로 합입해야 한다는 내용.
거미스마일 덧니 교정을 고민중인 분들께 이 포스팅이 도움이 되길 바랍니다.
병원 정보
연세바로치과의원 압구정점
서울특별시 강남구 논현로 873
자주 묻는 질문 (FAQ)
거미스마일(잇몸미소) 교정 치료기간은 얼마나 걸리나요?
이 사례에서는 발치교정과 잇몸성형을 포함하여 총 2년 3개월(2023년 8월-2025년 11월)의 치료기간이 소요되었습니다. 치료기간은 개인의 치아 상태와 교정 방법에 따라 달라질 수 있습니다.
거미스마일 교정에서 발치가 필요한 경우는 언제인가요?
이 환자의 경우 옥니, 덧니, 중심선 이탈, 과개교합이 함께 있어 작은어금니 4개를 발치했습니다. 발치 여부는 개인의 치아 배열 상태, 악궁의 크기, 돌출 정도 등을 종합적으로 고려하여 결정됩니다.
거미스마일 교정 후 잇몸성형이 꼭 필요한가요?
교정으로 앞니를 함입시킬 때 잇몸이 치아와 함께 올라가기도 하지만, 치아 높이가 짧아지는 경우에는 교정 후 잇몸성형이 필요합니다. 이 환자는 앞니 3개에만 잇몸성형을 시행했습니다.
클리피씨 교정과 일반 교정의 차이점은 무엇인가요?
클리피씨는 자가결찰 브라켓 시스템으로, 와이어를 고정하는 방식이 기존 교정장치와 다릅니다. 이 환자는 클리피씨를 선택하여 거미스마일 교정치료를 진행했습니다.
강남 압구정에서 교정 전문 치과는?
연세바로치과 압구정점은 강남 압구정 지역에 위치한 교정 전문 치과입니다.
인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더란?
연세바로치과 압구정점은 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더로, 이는 인비절라인 치료에서 최고 등급을 의미합니다.
Summary in English
Gummy Smile Orthodontic Treatment: 2 Years 3 Months Case Study
Treatment Overview
- Patient: 20s female with gummy smile, crowded canines, deep overbite, and midline deviation
- Treatment period: 2 years 3 months (August 2023 – November 2025)
- Method: Clippy-C orthodontic system with extraction of 4 premolars
- Key procedures: Tooth intrusion (2mm), gum contouring on 3 front teeth
- Results: Corrected gummy smile, improved overbite, aligned midline, achieved Class I occlusion
Treatment Plan Details
- Extraction of 4 premolars including impacted tooth
- Limited anterior retraction (2mm) using Morpheus simulation
- Upper incisor intrusion to reduce gum exposure
- Post-orthodontic gum contouring for optimal aesthetics
Frequently Asked Questions
What causes gummy smile?
Gummy smile can result from various factors including retroclined upper incisors, excessive gum tissue, or vertical maxillary excess. This case involved retroclined incisors (buck teeth) contributing to excessive gum display.
Is extraction always necessary for gummy smile correction?
Not always. This patient required extractions due to multiple issues: crowding, protrusion, deep overbite, and midline deviation. Treatment plans are individualized based on each patient’s specific condition.
How much tooth intrusion is safe for gummy smile correction?
Excessive intrusion can cause root resorption and make upper teeth invisible during speech. This case achieved 2mm intrusion, which is within safe limits while achieving dramatic aesthetic improvement.
What is the role of gum contouring after orthodontics?
When teeth are intruded, sometimes the gum doesn’t follow adequately, making teeth appear short. Gum contouring helps achieve optimal tooth proportions and smile aesthetics.
Keywords
orthodontist in Gangnam Seoul Korea, Invisalign Purple Diamond Provider, Korean orthodontist, extraction orthodontics, gummy smile correction, Clippy-C braces, tooth intrusion, gum contouring, deep overbite treatment, crowded teeth correction
글쓴이 소개 | About the Author
백의선 원장 | Dr. Euisun Baek, DDS, PhD
- 연세바로치과 압구정점 대표원장 (Director, Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea)
- 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 — 최고 등급 (Invisalign Purple Diamond Provider — Highest Tier)
- 1,200+ 인비절라인 케이스 완료 (1,200+ Invisalign Cases Completed)
- 글로벌 갤러리 고난도 발치교정 치료 등재 수 1위 (No.1 in Korean Extraction Treatment with Invisalign Global Gallery Listings)
- 철사교정(브라켓 교정)을 더 많이 하는 치과교정학 박사
위치: 서울특별시 강남구 — 연세바로치과 압구정점
Location: Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea
원본: 네이버 블로그
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