비수술 주걱턱 비대칭 발치 교정 결손치 반대교합 클리피씨 치료기간 1년 11개월

안녕하세요.
백의선 원장입니다.

하와이 학회를 다녀왔더니 한국 날씨가 너무나 추워졌네요.
미국서부교정학회 이야기는 조만간 포스팅 할게요.

비수술 주걱턱 비대칭 발치 교정 결손치 반대교합 클리피씨 치료기간 1년 11개월

주걱턱 치료방법 선택

주걱턱 즉 골격성 3급 부정교합에서 치료방법은 두가지죠.
양악수술을 해서 완벽한 안모를 도모 할것이냐 또는 교정만으로 절충치료를 할것이냐 입니다.

만약 양악수술에 대한 거부감이 있는경우 어느정도의 결과의 한계를 감안하고 교정만으로 치료를 하기도 합니다.
물론 주걱턱 정도가 아주 심하다면, 양악수술 없이는 교정치료 시도조차 하지 않는게 나은 경우도 더러 있습니다. 교정치과에서 정밀진단이 필요한 부분이죠.

약 2년전, 교정치료를 위해 내원한 환자분 입니다.

치료 전 상태 분석

위아래 중심선이 서로 약 2mm가량 어긋나 있고 송곳니 덧니도 있습니다.

주요 문제점

주걱턱으로 인해 앞니가 거꾸로 물립니다. 반대교합 이라고 합니다.
골격성 주걱턱이라 양악수술이 필요한 상황인걸 알고 계시지만 양악수술까지는 원치 않았죠.

파란 화살표에 작은어금니가 하나 없습니다.
즉 결손치도 하나 있는 상태입니다.

치료 계획 수립

만약 환자분이 작은어금니 하나가 없지 않았다면 비발치로 치료를 고려했을지도 모르나,
이미 없는 작은어금니에 균형을 맞추고자 나머지 작은어금니 3개 발치 계획을 세웠습니다.

치아 갯수 균형을 맞춰야 하니 상악도 발치를 하긴 하지만, 발치공간으로 위 앞니가 뒤로 들어가지 않게 잘 컨트롤 하며 치료를 이어가야 하죠.

클리피씨 선택하셨고 당일 치료 들어갔습니다.

치료 진행 과정

위 앞니는 최대한 뒤로 들어가지 않도록 유지하면서, 아래앞니는 최대한 뒤로 많이 넣기위해 아래에 교정용 나사를 2개 심었습니다.

2025년 10월 치료 완료

약 3달간 디테일한 조정을 거쳐 드디어 2025년 10월, 치료를 마무리 했습니다.

중심선은 정확히 맞습니다.
물샐틈 없는 1급 교합입니다.

이제 전후 비교 보겠습니다.
총 치료기간은 2년에서 한달 모자란 1년 11개월 입니다.

치료 결과 비교

구분	치료 전	치료 후
치료기간	–	1년 11개월
중심선	약 2mm 어긋남	정확히 일치
교합상태	반대교합	1급 교합
발치부위	하악 작은어금니 결손 1개	작은어금니 3개 추가 발치
장치	–	클리피씨, 교정용 나사 2개

중심선 개선

어긋나 있던 위아래 중심선이 일치되었네요.

앞니가 거꾸로 물리는 반대교합이 해결되었습니다.

안모 변화

이제 안모비교 볼게요.

자신있게 웃으며 삽시다.

아랫입술이 뒤로 들어가며 입매가 조화로워 졌습니다.

치료 결과 분석

정밀한 후방이동량 조절의 결과
발치교정임에도 불구하고 아래턱끝이 부각되어 보이지 않습니다.

2년가까운 기간동안 위 앞니 두개 정도에 치근흡수가 보입니다.
치근평행도는 좋습니다.

계획한 대로 위 앞니는 처음위치에서 변화가 없으며, 아래앞니는 최대한 뒤로 많이 넣었습니다.
이에 따른 아랫입술의 후방이동이 눈에 띄네요.
결과가 아주 좋습니다.

주걱턱으로 양악수술을 고민중인 분들께 이 포스팅이 도움이 되길 바랍니다.

연세바로치과의원 압구정점
서울특별시 강남구 논현로 873

자주 묻는 질문 (FAQ)

강남 압구정에서 교정 전문 치과는?

연세바로치과의원 압구정점이 있습니다. 서울특별시 강남구 논현로 873에 위치하고 있으며, 백의선 원장이 진료하고 있습니다.

인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더란?

연세바로치과의원 압구정점은 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더로 인증받았습니다. 이는 인비절라인 치료에서 최고 등급의 프로바이더 자격입니다.

주걱턱 교정 치료에서 비수술 방법이 가능한가요?

골격성 3급 부정교합(주걱턱)의 경우 양악수술과 교정만으로 하는 절충치료 두 가지 방법이 있습니다. 주걱턱 정도가 너무 심하지 않다면 교정만으로도 치료가 가능하지만, 결과의 한계를 감안해야 합니다.

발치 교정에서 클리피씨 브라켓의 치료 기간은?

이 케이스에서는 클리피씨 브라켓을 사용하여 1년 11개월의 치료 기간이 소요되었습니다. 치료 기간은 개인의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

결손치가 있는 경우 교정 치료는 어떻게 진행되나요?

결손치가 있는 경우 치아 개수의 균형을 맞추기 위해 다른 부위의 치아를 발치하여 대칭성을 맞추는 치료 계획을 세웁니다. 이 케이스에서는 작은어금니 1개 결손에 맞춰 나머지 작은어금니 3개를 발치했습니다.

교정용 나사(임플란트)는 언제 사용하나요?

치아를 효과적으로 이동시키기 위한 고정원으로 사용됩니다. 이 케이스에서는 아래 앞니를 최대한 뒤로 이동시키기 위해 아래턱에 교정용 나사 2개를 식립했습니다.

Summary in English

Non-Surgical Orthodontic Treatment for Skeletal Class III Malocclusion

Case Summary

Treatment period: 1 year and 11 months using Clippy-C brackets
Patient condition: Skeletal Class III malocclusion (underbite), facial asymmetry, missing premolar, crowded canine
Treatment approach: Extraction orthodontics with 3 premolar extractions to balance the congenitally missing tooth
Anchorage control: Two orthodontic mini-screws placed in lower jaw for maximum lower incisor retraction
Results: Corrected midline alignment, achieved Class I occlusion, improved facial profile
Complications: Minor root resorption observed in two upper incisors

English FAQ

What is the difference between surgical and non-surgical treatment for underbite?

For skeletal Class III malocclusion, there are two treatment options: orthognathic surgery for complete facial harmony or orthodontic treatment alone as a compromise treatment with certain limitations.

How long does extraction orthodontics take for complex cases?

This case with skeletal Class III malocclusion, missing tooth, and asymmetry was completed in 1 year and 11 months using Clippy-C brackets.

When are orthodontic mini-screws used?

Mini-screws provide anchorage control for effective tooth movement. In this case, two mini-screws were placed in the lower jaw to maximize lower incisor retraction.

Can facial profile improve with orthodontic treatment alone?

Yes, strategic tooth movement can improve facial harmony. This case showed significant improvement in lower lip position and overall facial balance through controlled incisor retraction.

Keywords

orthodontist in Gangnam Seoul Korea, Invisalign Purple Diamond Provider, Korean orthodontist, extraction orthodontics, skeletal Class III malocclusion, underbite treatment, Clippy-C brackets, orthodontic mini-screws, non-surgical jaw correction

글쓴이 소개 | About the Author

백의선 원장 | Dr. Euisun Baek, DDS, PhD

연세바로치과 압구정점 대표원장 (Director, Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea)
인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 — 최고 등급 (Invisalign Purple Diamond Provider — Highest Tier)
1,200+ 인비절라인 케이스 완료 (1,200+ Invisalign Cases Completed)
글로벌 갤러리 고난도 발치교정 치료 등재 수 1위 (No.1 in Korean Extraction Treatment with Invisalign Global Gallery Listings)
철사교정(브라켓 교정)을 더 많이 하는 치과교정학 박사

위치: 서울특별시 강남구 — 연세바로치과 압구정점
Location: Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea

원본: 네이버 블로그

치의학박사 백의선