앞니 선천적 결손 인비절라인 치료 과정
안녕하세요. 백의선 원장입니다.
오늘은 부원장님 인비절라인 케이스를 보면서 앞니 2개가 선천적으로 없는 경우(결손치) 인비절라인 교정 후 임플란트까지 치료 진행과정에 대해 보여드릴게요.
인비절라인 교정이 끝난 후 높낮이 단차 등 미세하게 아쉬운 부분이 있을때 MTA 부분교정으로 어떻게 해결하는지도 보시면 좋습니다.
치료 개요
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 환자 특징 | 외국인 환자, 앞니 2개 선천적 결손, 심한 과개교합 |
| 치료 방법 | 인비절라인 교정 → 임플란트 식립 → MTA 부분교정 |
| 총 치료기간 | 1년 9개월 + 4개월 (재교정) |
| 인비절라인 재제작 | 2회 (추가장치) |
| 사용된 장치 | 1차 32개, 2차 24개, 3차 20개 |
2024년 1월 – 초진 상태
2024년 1월, 교정치료를 위해 내원한 외국인 환자분입니다.
위 앞니 4개중 2개가 없습니다. 앞니가 크게 벌어져 있으며 아래 앞니가 위로 솟아 위 입천장 잇몸을 칠 정도의 심한 과개교합이 있습니다.
만약 이렇게 선천적 결손치아와 돌출입이 혼재한다면, 결손치아를 발치한셈 치고 벌어진 공간을 모으며 돌출을 해소하는 방향으로 치료를 하기도 합니다.
하지만 환자분은 전형적인 caucasian의 안모를 보입니다.
즉 입술이 얇고 콧대가 높고 턱끝이 튀어나와 앞니가 뒤로 더 들어가면 큰일날 상이죠.
이런경우는 공간을 한쪽으로 몰아 결손치 자리에 임플란트를 하는게 좋습니다.
치료 계획 수립
앞니자리로 밀려온 송곳니를 원위치로 보내어 결손된 앞니자리에 임플란트를 2개 하기로 했습니다.
1년후 본국으로 돌아갈수도 있는점을 고려하여 해외에서도 치료를 이어갈 수 있도록 인비절라인 치료 권유드렸습니다.
인비절라인 교정 진행 과정
1차 장치 진행 (2023년 2월 시작)
첫세트 장치는 32개가 나왔으며 2023년 2월부터 장치를 끼기 시작했습니다.
치료중 앞니부분에서 장치가 뜨는 부분이 생겼습니다.
앞니가 이동하는 과정에서 뿌리가 따라오지 못하고 머리가 쓰러지는 현상입니다.
이부분은 추가장치에서 바로잡기로 하고 임플란트공간 확보를 위해 진도를 나갑니다.
2023년 10월 – 1차 장치 완료
2023년 10월, 9개월간 32개 장치를 모두 낀 후 모습입니다.
– 중절치 두개 단차가 보입니다
– 중심선이 약 1mm 안맞습니다
– 어금니 교합 뜨는부분이 있네요
– 배열은 좋습니다
2차 추가장치 진행 (2024년 4월까지)
중심선 개선, 어금니 교합관계 개선, 쓰러진 앞니 뿌리각도 개선등을 목표로 추가장치제작에 들어갔습니다.
2024년 4월까지 5개월간 24개 추가장치를 모두 낀 후 모습입니다.
– 중심선은 잘 맞으며 쓰러진 앞니 뿌리 및 중절치 단차는 개선되었습니다
– 어금니교합도 양측 모두 1급 달성되었고 뜨는부분도 없습니다
3차 추가장치 진행 (2024년 5월-10월)
임플란트 식립 부위를 좀더 안정적으로 만들기 위해 두번째 추가장치 제작에 들어갑니다.
보이는 부분은 아니지만 환자분을 위해 필요한 치료죠.
2024년 5월부터 10월까지, 20개 장치를 더 낀 후 교정치료를 종료했습니다.
아래는 유지장치까지 붙여서 마무리 한후 이제 임플란트를 심습니다.
임플란트 치료 과정
임플란트는 먼저 뿌리를 심고 몇달간 안정화 기간을 거쳐 치아머리를 만듭니다.
약 6개월간 안정기간을 충분히 가진 후 2025년 4월, 임플란트 머리를 올립니다.
6개월의 기다리는 기간 동안 환자분이 유지장치를 소흘히 끼셨는지, 세워놨던 앞니 뿌리가 다시 약간 기울어졌네요.
이부분을 개선하고자 앞니 4개에 부분교정용 MTA 장치를 붙이기로 했습니다.
MTA 부분교정 과정
MTA부분교정용 장치를 붙인 직후 환자분은 세달간 긴 여름 휴가를 보내기 위해 본국으로 갔고 2025년 9월 다시 한국에 돌아왔습니다.
앞니 치축 개선을 확인 한후 드디어 치료를 종료 합니다.
치료 완료 결과
2025년 9월 – 최종 결과
치아 뿌리 평행도는 사랑니까지 좋습니다.
– 중심선은 잘 맞으며 과개교합은 깔끔히 개선되었습니다
– 어금니 교합은 물샐틈 없이 좋고 1급 교합관계를 보입니다
치료 전후 비교
치료기간은 1년 9개월, 재발된 앞니 치축을 바로잡는데 4개월이 걸렸습니다.
**2023.01-2025.09**
사랑니까지 잘 배열되었습니다.
안모 변화
이제 안모비교 보겠습니다.
깔끔해진 미소
입매는 잘 유지되었습니다.
결론
결손치의 치료방법은 이렇게 초진시 안모와 돌출 여부에 따라 천차 만별입니다.
결손치나 벌어짐으로 교정치료를 고민중인 분들께 도움이 되길 바랍니다.
**연세바로치과의원 압구정점**
서울특별시 강남구 논현로 873
자주 묻는 질문 (FAQ)
앞니 선천적 결손이란 무엇인가요?
앞니 선천적 결손은 태어날 때부터 앞니가 없는 상태를 의미합니다. 이 경우 교정치료를 통해 공간을 확보한 후 임플란트로 치료하거나, 공간을 닫아서 치료하는 두 가지 방법이 있습니다. 환자의 안면형과 치아 상태에 따라 치료 방향이 결정됩니다.
인비절라인 치료 중 장치가 뜨는 현상은 왜 생기나요?
인비절라인 치료 중 앞니 부분에서 장치가 뜨는 현상은 치아가 이동하는 과정에서 뿌리가 따라오지 못하고 치아 머리 부분이 쓰러지면서 발생합니다. 이런 경우 추가 장치 제작을 통해 뿌리 각도를 개선할 수 있습니다.
과개교합이란 무엇인가요?
과개교합은 위 앞니가 아래 앞니를 과도하게 덮는 상태를 말합니다. 심한 경우 아래 앞니가 위 입천장 잇몸을 건드릴 정도로 깊게 물리는 상태가 됩니다. 교정치료를 통해 적절한 교합관계로 개선할 수 있습니다.
인비절라인 재제작이 필요한 이유는 무엇인가요?
인비절라인 재제작은 초기 계획대로 치아가 움직이지 않거나 추가적인 개선이 필요할 때 시행됩니다. 중심선 맞춤, 어금니 교합관계 개선, 치아 뿌리 각도 조정 등을 위해 추가 장치가 제작될 수 있습니다.
강남 압구정에서 교정 전문 치과는?
연세바로치과 압구정점은 강남 압구정에 위치한 교정 전문 치과입니다. 인비절라인을 비롯한 다양한 교정 치료를 시행하고 있습니다.
인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더란?
연세바로치과 압구정점은 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더로, 이는 인비절라인 제조사에서 인정하는 최고 등급의 인증입니다. 연간 치료 케이스 수와 임상 경험을 바탕으로 부여되는 등급입니다.
Summary in English
Treatment Summary: Congenital Missing Anterior Teeth with Invisalign and Implant
Case Overview
- Patient: Foreign patient with congenitally missing upper central incisors
- Treatment period: 1 year 9 months of orthodontic treatment
- Method: Invisalign treatment followed by dental implants
- Remakes: 2 additional aligner sets required for refinement
- Final outcome: Space creation for implants and bite correction achieved
Treatment Process
- Initial assessment showed severe deep bite and missing upper central incisors
- First aligner set: 32 aligners over 9 months
- First refinement: 24 aligners over 5 months for midline and bite correction
- Second refinement: 20 aligners for implant site preparation
- Implant placement and 6-month healing period
- Final crown placement with minor MTA partial orthodontics for fine-tuning
English FAQ
What is congenital missing anterior teeth?
Congenital missing anterior teeth refers to the absence of front teeth from birth. Treatment options include creating space for implants or closing the space through orthodontic movement, depending on facial profile and dental conditions.
Why was Invisalign chosen for this case?
Invisalign was recommended considering the patient’s potential return to their home country within a year, allowing for continuous treatment abroad if necessary.
What causes aligner tracking issues during treatment?
Poor aligner fit often occurs when tooth crowns tip during movement while roots lag behind. This requires refinement aligners to correct root angulation and achieve proper tooth positioning.
How long does the complete treatment take?
The complete treatment including orthodontics and implants took approximately 2.5 years: 1 year 9 months for orthodontics and 6 months for implant integration.
Keywords
orthodontist in Gangnam Seoul Korea, Invisalign Purple Diamond Provider, Korean orthodontist, extraction orthodontics, congenital missing teeth, deep bite correction, dental implants, Invisalign refinement
글쓴이 소개 | About the Author
백의선 원장 | Dr. Euisun Baek, DDS, PhD
- 연세바로치과 압구정점 대표원장 (Director, Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea)
- 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 — 최고 등급 (Invisalign Purple Diamond Provider — Highest Tier)
- 1,200+ 인비절라인 케이스 완료 (1,200+ Invisalign Cases Completed)
- 글로벌 갤러리 고난도 발치교정 치료 등재 수 1위 (No.1 in Korean Extraction Treatment with Invisalign Global Gallery Listings)
- 철사교정(브라켓 교정)을 더 많이 하는 치과교정학 박사
위치: 서울특별시 강남구 — 연세바로치과 압구정점
Location: Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea
원본: 네이버 블로그
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