30대 돌출입 발치교정 잇몸미소 거미스마일 클리피씨 호두턱 호두주름 입술부전증 결손치 무턱 함입 교정 왜소치 무삭제라미네이트 젤라미 잇몸성형 치료기간 2년

30대 돌출입 발치교정 잇몸미소 거미스마일 종합 치료사례

안녕하세요. 교정학 박사 백의선 원장입니다.

교정으로 인상을 드라마틱 하게 바꿀수 있는 교정은 크게 두가지 입니다. 첫번째는 뭐니뭐니해도 돌출입 교정.

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두번째는 거미스마일 교정 입니다.

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여기에 상악 전체치열 함입교정까지 더해 아래턱의 자가회전까지 일으킨다면, 교정만으로도 양악수술 못지않은 드라마틱한 결과가 탄생합니다.

치료 전 상태 분석

오늘은 부원장님과 제가 함께 치료한 증례를 보면서 이야기 해볼게요.

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2년전 교정치료를 위해 오신 환자분입니다.
고치고 싶은것은 세가지입니다.

  • 벌어짐
  • 비대칭
  • 무턱

아래턱이 좌측으로 틀어져있는 골격적 비대칭이 있으며 앞니 중심선도 어긋나 있습니다.

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구강 내 특이사항

파란화살표는 왜소치 입니다. 교정후 라미네이트 수복이 필요합니다. 위 앞니가 아래앞니를 덮지 못하는 개방교합이 보입니다.

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교합면에서 보면 안쪽 맨뒤 큰어금니 하나가 없는게 보입니다. 선천적 결손치아 입니다.

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안모 분석

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웃을때 잇몸이 많이 보이는 거미스마일이 눈에 띕니다.
돌출에 의해 입술이 편하게 안다물어지는 입술부전증 그리고 이로인한 호두턱 (호두주름)도 보입니다. 실제로 골격분석을 해보면 무턱이 심하지는 않지만, 돌출입으로 인한 턱끝 과긴장 즉 호두턱은 없는 무턱도 만들어내는 주범이죠.

치료 계획 및 진행

구분 내용
치료 기간 2년 (2023.07 – 2025.07)
교정 장치 클리피씨
발치 작은어금니 3개
주요 치료 돌출입 개선, 거미스마일 개선, 함입교정
부가 치료 잇몸성형, 무삭제라미네이트(젤라미)

적극적인 돌출 해소를 위해 작은어금니 4개 발치가 필요한 상황. 하지만 큰어금니가 결손된 쪽은 작은어금니 발치 없이 후방이동으로 균형을 맞추기로 합니다.

클리피씨 교정 선택하셨고
작은어금니 3개를 발치후
치료에 들어갔습니다.

치료 1년차 (2024년)

치료시작 1년째 사진입니다.

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발치공간 폐쇄, 앞니 후방이동, 거미스마일 해소와 하관길이 및 무턱의 해소를 위한 전체치열 함입을 진행합니다.

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치료 완료 (2025년 7월)

드디어 2025년 7월, 2년의 교정치료를 마무리 합니다.
이제 클리피씨 브라켓을 떼고 잇몸성형과 왜소치 라미네이트를 할 차례죠.

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잇몸성형 및 라미네이트 치료

잇몸성형 직후 모습입니다.

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잇몸성형 회복기를 거쳐 이제 라미네이트 직전 모습입니다.

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무삭제라미네이트 젤라미 적용

왜소치에 무삭제라미네이트 까지 들어간 모습입니다.
어느쪽이 자연치이고 어느쪽이 왜소치 라미네이트 일까요?

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정답은 파란 화살표 치아가 바로 젤라미 랍니다.

2025.07
어금니 교합은 물샐틈 없이 좋습니다.
2023.07-2025.07
2023.07-2025.07

고정식 철사 유지장치까지 들어간 모습입니다.

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치료 결과 분석

중심선 개선

비대칭으로 인해 어긋났던 중심선이 맞아졌습니다.
교정만으로 턱뼈의 비대칭을 바꿀순 없지만 최소한 치아중심선은 정확히 맞춰줄 수 있죠.

교정후 사진에서 앞니 교합이 다소 깊게 물리는게 보이시죠?
의도한 부분이며 초진시 앞니 물리는게 얕으면, 재발을 고려하여 정상보다 좀더 깊게 물리게 마무리 하는게 좋습니다. 교정이 끝난 후 재발을 어느정도 고려한 과수정 즉 overcorrection의 개념은 치료에서 아주 중요하죠.

왜소치는 무삭제라미네이트 젤라미로 깔끔하게 수복되었네요.

어금니 교합관계는 좌우 모두 1급 입니다.

교정 직후 잇몸성형 전과 잇몸성형 후 모습입니다.

안모 변화

이제 안모 변화 보겠습니다.

턱끝의 비대칭은 그대로이지만 턱끝 긴장이 풀리면서 턱라인이 한결 개선되었습니다.
특히 하관 길이가 짧아진것도 눈에 띕니다. 하관길이의 변화는 후반 엑스레이 중첩에서 다시 보여드릴게요.

아름다운 치아비율과 스마일라인이 돋보이네요.
왜소치 쪽으로 돌아가 있던 앞니 중심선은 이제 코, 인중과 맞아졌습니다.

거미스마일 개선

거미스마일의 확실한 개선
자연스럽고 예쁜 입매가 돋보이네요.
돌출로 입이 잘 안다물려서 생긴 호두주름 때문에 무턱의 오명을 썼던 예쁜 턱라인이 비로소 드러났습니다.

방사선학적 분석

2년간의 교정기간동안 앞니 일부에 경미한 치근흡수가 보입니다. 치근평행도는 좋습니다.

2년간의 변화를 엑스레이로 확인해볼게요.
위 앞니 기준 뒤로 4mm 들어갔으며, 거미스마일 개선을 위해 위로도 2mm 올라간것이 확인됩니다.

사실 앞니의 변화보다 주목해야할건 아래턱의 위치죠. 상악 전체치열 함입으로 인해 아래턱이 더 다물어지는 자가회전이 일어나며 턱끝이 위로, 앞으로 약 2mm 이동했습니다. 하관이 짧아지고 턱끝이 실제로 앞으로 나오게 된거죠.

이렇게 실제로 턱끝이 앞으로 나온데다가 돌출입 개선으로 턱끝부위 근육긴장이 풀리며 호두턱이 사라져 아래턱 라인이 드라마틱하게 바뀌었습니다.

마무리

뭐 하나 빠지지 않는 완벽한 결과를 위해 부단히 노력하고 있습니다.

연세바로치과의원 압구정점
서울특별시 강남구 논현로 873


자주 묻는 질문 (FAQ)

강남 압구정에서 교정 전문 치과는?

연세바로치과 압구정점이 있습니다. 교정학 박사가 직접 진료하며 다양한 교정 치료를 전문적으로 시행하고 있습니다.

인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더란?

연세바로치과 압구정점은 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더로, 이는 인비절라인의 최고 등급 인증입니다.

돌출입 교정에서 발치가 필요한 경우는?

적극적인 돌출 해소가 필요한 경우 작은어금니 발치가 필요합니다. 발치 후 공간을 이용하여 앞니를 후방이동시켜 돌출을 개선합니다.

거미스마일(잇몸미소) 교정은 어떻게 치료하나요?

전체 치열 함입교정을 통해 치료합니다. 치아 전체를 위쪽으로 올려서 웃을 때 보이는 잇몸 양을 줄이고, 필요시 잇몸성형술을 병행합니다.

클리피씨 교정장치의 특징은?

클리피씨는 자가결찰 브라켓으로, 기존 교정장치에 비해 마찰력이 적어 치아 이동이 효율적이며 치료 기간 단축에 도움이 됩니다.

무삭제라미네이트(젤라미)란?

치아를 깎지 않고 라미네이트를 부착하는 방법입니다. 왜소치나 치아 크기가 작은 경우에 사용하며, 자연치와 구별이 어려울 정도로 심미적입니다.


Summary in English

English Summary: Comprehensive Orthodontic Treatment Case

Key Treatment Points:

  • 30s patient with protrusive teeth, gummy smile, and skeletal asymmetry
  • ClipC orthodontic treatment with selective premolar extractions (3 teeth)
  • Combined intrusion orthodontics for gummy smile correction
  • Gum contouring and non-prep veneers for microdontia
  • 2-year treatment duration with dramatic facial profile improvement
  • Comprehensive approach addressing both functional and aesthetic concerns

English FAQ:

What is ClipC orthodontic treatment?

ClipC is a self-ligating bracket system that reduces friction and allows more efficient tooth movement, potentially shortening treatment time compared to conventional braces.

How is gummy smile treated with orthodontics?

Gummy smile is corrected through intrusion orthodontics, moving the entire upper dentition upward to reduce gum display when smiling, often combined with gum contouring surgery.

What are non-prep veneers for microdontia?

Non-prep veneers are ultra-thin ceramic restorations applied without tooth preparation, ideal for small teeth (microdontia) to achieve natural-looking size and shape restoration.

Can orthodontics alone achieve surgical-like results?

Yes, combining protrusive teeth correction with intrusion orthodontics and gummy smile treatment can produce dramatic facial changes comparable to orthognathic surgery results.

Keywords:

orthodontist in Gangnam Seoul Korea, Invisalign Purple Diamond Provider, Korean orthodontist, extraction orthodontics, gummy smile correction, ClipC braces, non-prep veneers, intrusion orthodontics, facial profile improvement, comprehensive dental treatment


글쓴이 소개 | About the Author

백의선 원장 | Dr. Euisun Baek, DDS, PhD

  • 연세바로치과 압구정점 대표원장 (Director, Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea)
  • 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 — 최고 등급 (Invisalign Purple Diamond Provider — Highest Tier)
  • 1,200+ 인비절라인 케이스 완료 (1,200+ Invisalign Cases Completed)
  • 글로벌 갤러리 고난도 발치교정 치료 등재 수 1위 (No.1 in Korean Extraction Treatment with Invisalign Global Gallery Listings)
  • 철사교정(브라켓 교정)을 더 많이 하는 치과교정학 박사

위치: 서울특별시 강남구 — 연세바로치과 압구정점
Location: Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea


원본: 네이버 블로그

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