30대 비수술 비발치 주걱턱 부정교합 인비절라인 교정 치료기간 1년 6개월 재제작1회

30대 비수술 비발치 주걱턱 부정교합 인비절라인 교정 치료 사례

안녕하세요. 교정학 박사 백의선 원장입니다.

주걱턱 즉 골격성 3급 부정교합은 정도에 따라 양악수술까지 필요한 경우가 있습니다. 특히 같은 주걱턱 이라도 하관이 위아래로 긴 발산형 안모의 주걱턱은 양악수술이 더더욱 필요하죠.

30대 비수술 비발치 주걱턱 부정교합 인비절라인 교정 치료기간 1년 6개월 재제작1회

하지만 환자분이 “양악수술 할 바엔 차라리 교정도 안한채로 그냥 살겠다” 정도로 수술에 대한 거부가 크다면, 교정만으로 교합을 개선시키는 치료를 하기도 합니다.

오늘은 인비절라인으로 비수술 주걱턱 부정교합 교정치료가 어떻게 이루어지는지 보여드리겠습니다.

치료 개요

항목	내용
연령대	30대
진단명	골격성 3급 부정교합 (주걱턱)
치료방법	인비절라인 투명교정
총 치료기간	1년 6개월
발치 여부	비발치
수술 여부	비수술
재제작 횟수	1회
보조장치	미니스크류, 악간고무줄

초기 상태 및 진단

1년반전, 교정치료를 위해 오신 30대 환자분 입니다. 오래전 교정상담을 받은적이 있고 양악수술을 권유받아 교정도 단념하고 살던 차에, 가족 교정상담차 오셨다가 함께 상담을 받게 되었습니다.

앞니뿐만 아니라 큰어금니까지 반대교합입니다. 앞니 중심선은 약 2mm어긋나 있습니다. 어금니 역시 심한 3급 교합관계를 보입니다. 앞니는 반대교합으로 거꾸로 물립니다.

2024년 1월 초기 상태

왼쪽 위 큰어금니 1개가 임플란트 이며 앞니가 삐뚤삐뚤합니다.

주걱턱 부정교합은 아래앞니를 지지하고있는 치조골이 얇은경우가 많습니다. 그만큼 블랙트라이앵글의 발생 위험도 높죠. 이부분을 개선하기 위한 치간삭제가 들어가겠지만 그래도 어느정도 블랙트라이앵글은 감안해야 하는 부분입니다.

치료 계획 및 방법

양악수술이 필요한 상황이었으나 수술에 대한 의지가 전혀 없다면, 교합이라도 정상화 시키는 절충치료를 고려해 볼 수 있습니다. 주걱턱이 심한편이라 양악수술 없이 교정만으로 모든걸 정상화 시키기엔 당연히 어느정도 한계가 있지만, 현재 상태로 지내는것 보단 훨씬 나은 선택이 될겁니다.

아래 전체치열을 사랑니 공간을 이용하여 뒤로 밀어내어 최종적으로 아래 앞니가 뒤로 움직이며 앞니 교합을 정상화 시키기로 합니다. 인비절라인 선택하셨고 치료에 들어갔습니다.

치료 진행 과정

첫세트의 장치는 45개가 나왔습니다. 아래에는 교정용 나사인 미니스크류를 양쪽 1개씩 심고 환자가 스스로 뺏다꼈다하는 악간고무줄 처방도 함께 들어갑니다.

11개월에 걸쳐 장치를 모두 낀 후 모습입니다.

앞니 반대교합은 해소되었으며 아래앞니 배열이 개선되며 생긴 블랙트라이앵글이 보입니다.

2024년 11월 중간 점검

아직은 어금니가 뜨고 교합이 잘 안되는 상태입니다.

미니스크류와 연결된 작은어금니의 회전을 바로잡기 위해 안쪽에도 고무줄 고리가 붙어있습니다.

미진한 부분들을 개선하기 위한 추가장치 재제작에 들어갔고 2024년 12월부터 2025년 6월까지, 25개의 추가장치를 모두 낀 후 치료를 마무리 했습니다.

치료 완료 후 결과

블랙트라이앵글은 아쉽지만 중심선은 거의 맞으며 교합이 깔끔해 졌습니다.

2024년 1월 – 2025년 7월 비교

삐뚤 앞니는 가지런해졌죠.

이제 전후비교 보겠습니다. 총 치료기간은 1년반, 재제작은 1회 했습니다.

앞니 뿐만 아니라 어금니 반대교합도 함께 개선되었습니다. 중심선은 개선되었습니다.

안모 변화 결과

이제 안모 변화 보겠습니다.

정돈된 스마일라인과 개선된 미소

아랫입술이 뒤로 들어가며 처음에 비해 입매가 조화로워보입니다.

치료 후 평가

1년반의 치료기간동안 치근흡수는 없으며 치근평행도는 좋습니다. 특히 아래 치열이 뒤로 움직이며 사랑니공간이 많이 줄어든게 보입니다.

1년반의 변화를 엑스레이로 중첩해보면 이러합니다. 윗입술은 전후 변화 없으며 아래앞니가 뒤로 들어가며 아랫입술이 따라 뒤로 들어가는게 보입니다.

환자분은 철저한 재발 방지를 위해 현재 비베라 유지장치를 꼼꼼하게 착용중입니다.

마무리

양악수술을 동반 했다면 골격적 수치나 치아의 각도 등 모든것들이 좀더 정상수치에 준하게끔 마무리 되었겠지만, 환자분의 협조도가 훌륭하여 양악수술 없이도 꽤 좋은 결과를 얻을 수 있었습니다.

양악수술이 무서워 교정 자체를 망설이는 분들께, 이 포스팅이 도움이 되길 바랍니다.

연세바로치과의원 압구정점
서울특별시 강남구 논현로 873

자주 묻는 질문 (FAQ)

강남 압구정에서 교정 전문 치과는?

연세바로치과 압구정점이 있습니다. 교정학 박사가 진료하는 교정 전문 치과입니다.

인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더란?

연세바로치과 압구정점은 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더로, 이는 인비절라인의 최고 등급입니다.

주걱턱 교정에 반드시 양악수술이 필요한가요?

주걱턱의 정도에 따라 다릅니다. 심한 골격성 3급 부정교합은 양악수술이 필요할 수 있지만, 환자가 수술을 원하지 않는 경우 교정치료만으로 교합을 개선하는 절충치료가 가능합니다.

주걱턱 인비절라인 교정 치료기간은 얼마나 걸리나요?

이 사례에서는 총 1년 6개월이 소요되었습니다. 첫 번째 장치 45개를 11개월간 착용하고, 재제작된 25개 장치를 추가로 7개월간 착용했습니다.

주걱턱 교정 시 블랙트라이앵글이 생기나요?

주걱턱 부정교합은 아래앞니를 지지하는 치조골이 얇은 경우가 많아 블랙트라이앵글 발생 위험이 높습니다. 치간삭제로 개선을 시도하지만 어느 정도는 감안해야 하는 부분입니다.

주걱턱 교정에서 미니스크류를 사용하는 이유는?

아래 치열을 사랑니 공간을 이용하여 뒤로 밀어내기 위해 교정용 나사인 미니스크류를 양쪽에 각각 1개씩 심어 고정원으로 사용합니다.

Summary in English

Non-Surgical Class III Malocclusion Treatment with Invisalign – 1.5 Year Case Study

Case Summary

Patient: 30-year-old with skeletal Class III malocclusion (underbite)
Treatment: Non-extraction Invisalign therapy without orthognathic surgery
Duration: 1 year and 6 months with one refinement
Approach: Compromise treatment for patients refusing surgery
Results: Improved occlusion and smile aesthetics despite limitations

Treatment Details

Initial set: 45 aligners over 11 months
Refinement set: 25 additional aligners over 7 months
Mini-screws placement for anchorage control
Interproximal reduction to minimize black triangles
Posterior movement of lower dentition using wisdom tooth space

English FAQ

What is the treatment approach for Class III malocclusion without surgery?

Compromise treatment focuses on improving occlusion through orthodontic movement alone, using posterior movement of lower teeth and mini-screw anchorage.

How long does non-surgical underbite correction take with Invisalign?

This case required 1.5 years with one refinement, though duration varies based on severity and individual response to treatment.

What are the limitations of non-surgical Class III treatment?

While significant improvement is achievable, complete normalization may not be possible in severe cases, and some black triangles may develop due to thin alveolar bone.

Who performed this orthodontic treatment?

The treatment was performed by an orthodontist with a PhD in Orthodontics at a specialized orthodontic clinic in Seoul, Korea.

Keywords

orthodontist in Gangnam Seoul Korea, Invisalign Purple Diamond Provider, Korean orthodontist, extraction orthodontics, Class III malocclusion, underbite correction, non-surgical orthodontics, mini-screw anchorage

글쓴이 소개 | About the Author

백의선 원장 | Dr. Euisun Baek, DDS, PhD

연세바로치과 압구정점 대표원장 (Director, Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea)
인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 — 최고 등급 (Invisalign Purple Diamond Provider — Highest Tier)
1,200+ 인비절라인 케이스 완료 (1,200+ Invisalign Cases Completed)
글로벌 갤러리 고난도 발치교정 치료 등재 수 1위 (No.1 in Korean Extraction Treatment with Invisalign Global Gallery Listings)
철사교정(브라켓 교정)을 더 많이 하는 치과교정학 박사

위치: 서울특별시 강남구 — 연세바로치과 압구정점
Location: Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea

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