핵심 요약
- 40대 환자의 앞니 돌출과 과개교합을 인비절라인 라이트로 치료한 사례입니다
- 빈 공간을 오래 방치하면 대합치가 내려와 임플란트가 어려워질 수 있습니다
- 치근단 염증이 있는 치아는 교정력을 가하지 않게 치료계획을 세웠습니다
- 미니스크류를 사용하여 내려온 대구치를 원래 위치로 올렸습니다
- 14개 장치를 4개월간 사용 후 중심선과 과개교합이 개선되었습니다
40대 인비절라인 라이트로 앞니 돌출과 과개교합 치료는 어떻게 진행될까요?
안녕하세요. 백의선 원장입니다.
빈 공간을 오래 방치하면 대합치가 내려오면서 임플란트가 힘들어지는 경우가 많습니다. 이런경우 대합치를 교정으로 합입 시켜 다시 올려줘야 하고 교정이 여의치 않으면 임플란트 공간을 확보하기 위해 내려온 치아를 깎아 크라운을 씌우기도 합니다.
오늘도 다소 문제가 많아 복잡한 케이스를 보면서 인비절라인라이트 라는 짧은 프로그램으로 어떻게 치료하는지 보여드리겠습니다.
40대 환자의 초진 상태는 어떠했나요?
작년 9월, 앞니 돌출과 삐뚤한 치아 배열을 위해 오신 환자분입니다.
정면에서는 아래 앞니 일부가 윗니에 가려져 안보일정도의 심한 과개교합을 보입니다.
좌측 아래 어금니 결손 상태
좌측 아래는 어금니가 빠진지 오래된 상태입니다. 임플란트가 필요한 부분을 장기간 방치하면 대합치가 조금씩 솟아 내려오게 됩니다. 파란화살표 임플란트를 해넣기 위해서는 교정으로 내려온 대합치를 합입 시켜 올려야 합니다.
특히 내려온 큰어금니들중 맨 뒤 제2대구치는 살릴수 없어 타병원에서 발치진단이 나온 상태. 잇몸이 뿌리끝까지 내려가 상태가 좋지 않죠. 이경우 치아를 미리 빼기 보다는, 불편함이 없다면 전략적으로 교정치료에 힘을 보태는데 이용하다가 교정치료가 끝나면 발치합니다.
앞니 돌출과 덧니 상태
앞니 두개가 튀어나와 돌출이며
아래 앞니는 치아가 많이 겹쳐져 있습니다. 특히 가운데 앞니와 옆 앞니는 50%정도가 겹쳐진 상태. 치아가 많이 겹쳐진 부위는 가지런히 배열이 끝나면 블랙트라이앵글이 크게 생깁니다. 블랙트라이앵글은 100% 없앨순 없지만 치간삭제를 통해 줄여서 마무리할순 있죠.
치근단 염증이 있는 치아의 처치
다른 문제가 하나 더 있습니다. 파란 화살표 치아는 신경치료된 치아인데 뿌리끝에 염증이 있습니다. 이치아 역시 타병원에서 쓸때까지 쓰다가 문제생기면 발치후 임플란트 하는걸로 알고 계셨습니다.
인비절라인이 이와같이 치근단 염증이 있거나 잇몸이 약해 교정력이 가해지지 않아야할 치아들이 있는경우 큰 장점이 있습니다. 치료의 처음부터 끝까지 치아이동이 없게끔 치료계획을 세우면, 약한 치아에 무리가 가지않게 나머지 타겟치아들만 움직이면서 교정이 가능하죠.
인비절라인 라이트와 컴프레헨시브의 차이점은?
환자분은 다른 교정치과에서 인비절라인라이트는 안되고 인비절라인 컴프레헨시브 를 해야한다는 진단을 받고 왔지만, 인비절라인라이트로 충분히 가능해보여 인비절라인라이트로 권유드렸습니다. 단 빈공간으로 내려와있는 큰어금니를 합입시킬때에는 교정용 나사가 필요합니다.
치료 진행 과정은 어떻게 되나요?
| 기간 | 치료 단계 | 장치 개수 | 주요 내용 |
|---|---|---|---|
| 2024년 10월~2025년 2월 | 1차 인비절라인 라이트 | 14개 | 중심선 정렬, 과개교합 개선 |
| 2025년 4월~7월 | 2차 재제작 치료 | 14개 | 아래 앞니 배열 완성 |
| 총 기간 | 10개월 | 28개 | 전체 치료 완료 |
2024년 10월~2025년 2월: 1차 치료 결과
2024년 10월부터 2025년 2월까지, 4개월간 인비절라인라이트가 허용하는 14개 장치를 모두 낀 후 모습입니다.
중심선은 정확히 맞으며 과개교합은 개선되었습니다. 사진상 금속부분은 고무줄 거는 고리이며, 치료 도중 해당치아의 이동이 원활하지 않아 고무줄의 힘을 더하기 위한 부착물 입니다.
내려와있던 제1대구치가 원래위치로 많이 올라갔습니다. 이제 임플란트 심을 공간이 확보되었습니다.
미니스크류 사용
입천장에 교정용 나사인 미니스크류를 1개 심고 정출된 제1대구치 함입을 도모합니다.
아래앞니 배열은 많이 좋아졌으나 아직 배열이 완벽하진 않죠. 더 좋은 결과를 위해 재제작에 들어갑니다.
2025년 4월~7월: 재제작 치료 결과
2025년 4월부터 7월까지, 4개월간 14개 추가장치를 모두 낀 후 모습입니다.
교합이 좋지 않으면 치료를 마무리 짓지 않습니다. 유지장치까지 깔끔하게 들어간 모습입니다.
10개월 치료 전후 결과는 어떻게 달라졌나요?
이제 전후 비교 보겠습니다. 총 치료기간은 10개월 입니다.
정면 변화
과개교합과 중심선의 개선.
측면 변화
내려오고 튀어나와 있던 가운데 앞니는 뒤로 이동하며 돌출감이 줄었습니다. 빈공간으로 내려와있던 큰어금니를 함입시켜 비로소 임플란트 심을 공간이 확보되었습니다. 바로 뒤에 발치시기를 미루고 치료에 이용된 제2대구치는 임플란트 수술과 함께 발치할 예정입니다.
아래 앞니 배열 개선
가지런해진 아래 앞니
스마일라인 변화
정돈된 스마일리인이 돋보이네요
앞니돌출은 개선되었습니다.
치근단 염증이 있는 치아는 어떻게 되었나요?
파란화살표 문제의 치근단 염증은 초진에 비해 커지지 않고 잘 유지되었습니다. 치료계획상 이동이 전혀 일어나지 않도록 했기 때문이죠. 치근 평행도는 처음보다 좋아졌으며 치근흡수는 없습니다. 환자분은 임플란트 수술을 마치면 임플란트치아까지 포함된 비베라 투명유지장치를 제작할 예정입니다.
복잡한 케이스도 인비절라인 라이트로 치료 가능한가요?
여러가지 문제가 다소 복잡하게 얽혀 있더라도 잇몸과 치아에 무리를 최소화 하며 치료계획을 세우면, 인비절라인라이트와 같은 단기 교정 프로그램으로도 좋은 결과를 이끌어낼 수 있습니다.
- 앞니 돌출 개선
- 과개교합 개선
- 덧니 정렬
- 임플란트 공간 확보
- 중심선 정렬
- 치간삭제를 통한 블랙트라이앵글 최소화
연세바로치과의원 압구정점
서울특별시 강남구 논현로 873
자주 묻는 질문 (FAQ)
강남 압구정에서 교정 전문 치과는?
연세바로치과 압구정점에서 교정치료를 시행하고 있습니다.
인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더란?
연세바로치과 압구정점은 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 최고 등급을 보유하고 있습니다.
인비절라인 라이트와 컴프리헨시브의 차이는?
인비절라인 라이트는 14개 장치로 구성된 단기 프로그램이며, 케이스에 따라 충분한 효과를 얻을 수 있습니다.
과개교합이란 무엇인가요?
과개교합은 위 앞니가 아래 앞니를 과도하게 덮어 아래 치아가 잘 보이지 않는 상태를 말합니다.
미니스크류는 언제 사용하나요?
내려온 어금니를 원래 위치로 올리거나 특정 치아의 움직임을 조절할 때 사용됩니다.
블랙트라이앵글은 완전히 없앨 수 있나요?
블랙트라이앵글을 100% 제거할 수는 없지만 치간삭제를 통해 줄일 수 있습니다.
Summary in English
Invisalign Light Treatment for Adult Orthodontics in Korea
This case demonstrates Invisalign Light treatment for a 40-year-old patient with anterior protrusion and deep overbite. The treatment was performed by an experienced orthodontist in Gangnam Seoul Korea at an Invisalign Purple Diamond Provider clinic.
- 14 aligners used over 4 months for comprehensive correction
- Mini-screw utilized for intrusion of elongated molars
- Strategic treatment planning avoided force on compromised teeth
- Successful correction of overbite and midline alignment
FAQ
Q: What is extraction orthodontics?
A: Strategic use of compromised teeth during treatment, with removal planned after orthodontic completion.
Q: Can Korean orthodontist treat complex cases with Invisalign Light?
A: Yes, experienced orthodontist in Gangnam Seoul Korea can achieve excellent results with proper treatment planning.
Q: What makes an Invisalign Purple Diamond Provider special?
A: This highest tier designation indicates extensive experience and expertise in Invisalign treatment.
글쓴이 소개 | About the Author
백의선 원장 | Dr. Euisun Baek, DDS, PhD
- 연세바로치과 압구정점 대표원장 (Director, Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea)
- 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 — 최고 등급 (Invisalign Purple Diamond Provider — Highest Tier)
- 1,200+ 인비절라인 케이스 완료 (1,200+ Invisalign Cases Completed)
- 글로벌 갤러리 고난도 발치교정 치료 등재 수 1위 (No.1 in Korean Extraction Treatment with Invisalign Global Gallery Listings)
- 철사교정(브라켓 교정)을 더 많이 하는 치과교정학 박사
위치: 서울특별시 강남구 — 연세바로치과 압구정점
Location: Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea
원본: 네이버 블로그
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