치의학박사 백의선

비수술 개방교합 치료, 어떤 방법들이 있을까?

안녕하세요. 교정학 박사 백의선 원장입니다.
오늘은 심한 개방교합 치료에 대해 이갸기 해보겠습니다.

개방교합 치료는 교정으로 하기도 하고 양악수술로 하기도 합니다. 심한 이라는 단서가 붙은건 앞니 벌어진양이 5mm 이상이기 때문입니다. 양악수술을 해야하느냐, 교정치료로 가능하냐의 기준은 개방량 5mm로 보기 때문이죠.

개방교합 치료방법은 어떻게 나뉘나요?

앞니 개방교합 치료방법은 두가지 입니다. 어금니를 함입시키거나 앞니를 끌어내리거나. 통상 재발경향이 적고 하관이 짧아지는 효과도 보기위해 어금니 함입 이동으로 해결을 하지만, 앞니 개방교합 양이 2-3mm를 넘어가면 어금니 함입만으로는 치료가 안됩니다. 앞니 정출과 어금니 함입이 동시에 이루어져야 하죠.
오늘은 그런 이야기를 해볼게요.

치료 정보	상세 내용
환자 연령	30대
개방량	5mm
교정 장치	클리피씨
라미네이트	젤라미 (무삭제)
총 치료기간	2년 (2023.05 – 2025.05)
유지장치	비베라

2년전 앞니 개방교합 치료를 위해 내원한 30대 환자분 입니다.

2023년 5월 – 치료 계획 수립

앞니 벌어진 양이 5mm라 양악수술과의 경계지만 양악수술생각은 없으셔서 교정만으로 해결하기로 했습니다.

앞니 약간 삐뚤어진 부분도 함께 해결하기로 하고 치료에 들어갑니다. 클리피씨 교정 권유드렸습니다.
어금니 합입기간동안 앞니에는 장치를 붙이지 않습니다. 그래야 클리피씨 장치 붙이는 기간을 최소화 할수 있고 환자분도 더 편하죠.

치료 시작 5개월차 – 어금니 함입 효과

치료 시작 5개월차, 어금니 함입만으로도 앞니 개방교합이 많이 해소되었습니다.

사진에서 보듯 어금니가 잇몸에 파묻히기 직전까지 합입 시켰으니 이제 남은 개방교합은 앞니쪽에서 해결을 봐야죠. 이때부터 앞니를 정출시키기 위해 클리피씨 장치를 위아래 모두 부착했습니다.

치료시작 1년후 – 교정 단계 마무리

치료시작 1년후 모습입니다.
배열 교합등 모든게 양호해서 마무리 교정 5개월을 더 진행한 후, 이제 무삭제라미네이트 젤라미 치료 준비에 들어갑니다.

치료시작 1년 5개월후 – 젤라미 준비 단계

치료시작으로 부터 1년 5개월 후 모습입니다. 먼저 위 장치를 다 떼고 피팅 준비를 하죠.
파란 화살표 측절치는 환자분이 오래전 했던 왜소치 라미네이트 입니다. 이 라미네이트도 제거후 재제작 하기로 합니다.
피팅 준비물이 도착하기까지 7일이 걸립니다.

무삭제 젤라미 시술 과정은 어떻게 진행되나요?

피팅 모습입니다. 이상태에서 환자분의 니즈를 더해 젤라미 제작에 들어갑니다.
젤라미 제작은 10일이 걸려요. 젤라미 부착후 모습입니다.

• 젤라미 제작 기간: 10일
• 100% 무삭제로 진행
• 기존 라미네이트 제거 후 재제작

앞니 깨진 부분이 깔끔하게 회복되었습니다.
100% 무삭제로 진행했습니다.
라미네이트 치료를 하는 3주의 기간 동안 철사 없이 교정 결과가 얼마나 잘 유지되나 모니터링을 합니다.

개방교합 재발 방지를 위한 추가 치료

역시나 앞니 개방교합이 소량 재발을 해서 고무줄 거는 고리를 붙이고 고무줄을 거는 치료를 더 진행했습니다.
그리고 2025년 5월, 드디어 2년만에 치료를 마무리 했습니다.

교합도 양호하고 중심선도 잘 맞습니다.
2023.05-2025.05

유지장치도 꼼꼼하게 들어갑니다.
개방교합 재발을 위해서는 치열을 단단하게 잡아주는 비베라가 적합합니다. 비베라 제작 권유드렸고 현재는 비베라 장치가 도착하길 기다리는 중입니다.

치료 전후 비교 결과

이제 전후비교 보겠습니다.

개방교합이 해소되었으니 이제 음식을 앞니로 베어드실수 있게 되었습니다.
뿐만아니라 하관이 짧아지는 효과는 보너스죠.

안모 변화는 어떻게 나타났을까요?

이제 안모사진으로 전후비교 보겠습니다.

어금니 함입으로 하악골이 자가회전 하며 하관이 상당이 짧아졌는데, 이는 정면 사진에서도 눈에 띕니다.

치료 결과 분석

치근흡수는 보이지 않으며 뿌리 배열은 양호합니다.
2년간의 치료결과 중첩을 해보면 다음과 같습니다:

• 어금니 함입: 3mm
• 앞니 정출: 위아래 각각 1mm씩
• 개방교합 완전 해소
• 하악골 자가회전으로 하관 단축 효과

함입된 어금니 덕에 아래턱이 더 다물리며 자가회전이 일어나 하관이 짧아졌습니다.

심한 개방교합으로 마음고생 중인 분들께 이 포스팅이 도움이 되길 바랍니다.

---

자주 묻는 질문 (FAQ)

---

Summary in English

Non-surgical Open Bite Treatment with Clippy-C Orthodontics

• 30-year-old patient with 5mm open bite treated with Clippy-C orthodontics for 2 years
• Combined molar intrusion and incisor extrusion for open bite correction
• Non-preparation laminate veneers (Gelami) applied after orthodontic treatment
• Vivera retainers used for relapse prevention

Keywords: orthodontist in Gangnam Seoul Korea, Invisalign Purple Diamond Provider, Korean orthodontist, extraction orthodontics, open bite treatment, non-surgical orthodontics

FAQ

• Can 5mm open bite be treated without surgery? In some cases, severe open bite can be treated with orthodontics alone using molar intrusion and incisor extrusion.
• What is non-preparation laminate treatment? It refers to veneer treatment performed without grinding down the natural teeth.
• How long does open bite orthodontic treatment take? This case required 2 years of comprehensive treatment including orthodontics and cosmetic procedures.

---

글쓴이 소개 | About the Author

백의선 원장 | Dr. Euisun Baek, DDS, PhD

• 연세바로치과 압구정점 대표원장 (Director, Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea)
• 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 — 최고 등급 (Invisalign Purple Diamond Provider — Highest Tier)
• 1,200+ 인비절라인 케이스 완료 (1,200+ Invisalign Cases Completed)
• 글로벌 갤러리 고난도 발치교정 치료 등재 수 1위 (No.1 in Korean Extraction Treatment with Invisalign Global Gallery Listings)
• 철사교정(브라켓 교정)을 더 많이 하는 치과교정학 박사

위치: 서울특별시 강남구 — 연세바로치과 압구정점
Location: Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea

---

원본: 네이버 블로그