핵심 요약
- 50대 여성 환자가 블랙트라이앵글과 치아 색상 불균일 문제로 무삭제 라미네이트 치료를 받았다
- 윗니는 작은어금니 포함 8개, 아랫니는 기존 크라운을 제외한 5개 치아에 무삭제 라미네이트를 적용했다
- 무삭제 라미네이트 전 윗니에는 MTA, 아랫니에는 2D 부분교정 장치를 부착해 4개월간(2023.07-2023.11) 앞니 배열을 먼저 교정했다
- 아랫니에 무삭제 라미네이트를 하기 위해서는 교합 간섭을 없애기 위한 사전 교정 공간 확보 과정이 필요하다
- 환자는 외국 거주 중으로 교정 6회, 라미네이트 관련 3회 내원하여 치료를 진행했다
블랙트라이앵글과 치아 색상 차이, 무삭제 라미네이트로 개선 가능한가?
안녕하세요. 교정학 박사 백의선 원장입니다.
무삭제라미네이트를 진행하는 이유는 다양합니다. 치아 모양, 색상 차이, 깨지거나 갈린 부분의 회복, 블랙트라이앵글 등이 대표적인 사례입니다. 이번 글에서는 블랙트라이앵글과 색상 차이로 인해 무삭제 라미네이트를 소구치까지 진행한 50대 여성 환자분의 치료 사례를 소개합니다.
특히 무삭제 라미네이트를 윗니뿐만 아니라 아랫니까지 진행할 경우 어떤 과정이 필요한지 순서대로 설명드리겠습니다.
초진 시 치아 상태는 어땠나?
색상 차이와 블랙트라이앵글로 무삭제라미네이트를 원하신 50대 환자분입니다. 앞니에 사진 속 파란 화살표 부분처럼 기존 크라운이 여기저기 섞여 있어 사이즈와 색깔이 통일되지 않은 상태였습니다. 전반적으로 통일감 있는 배열을 원하셨습니다.
위쪽은 앞니 하나와 작은어금니 하나가 돌출되어 있어, 치아를 삭제하지 않으려면 앞니 부분교정이 선행되어야 하는 상황이었습니다.
치료 계획
- 위쪽: 작은어금니 포함 8개 치아 무삭제 라미네이트
- 아래쪽: 기존 크라운 부위 제외 5개 치아 무삭제 라미네이트
환자분은 외국에 거주 중이어서 교정치료와 라미네이트 진료를 위해 당일 일정으로 입국과 출국을 반복하셨습니다. 초진부터 계산하면 교정 관련 내원 6회, 피팅을 포함한 라미네이트 관련 내원 3회가 있었습니다.
먼저 치료 결과 사진입니다.
아랫니 무삭제 라미네이트가 일반적으로 어려운 이유는?
아랫니에는 무삭제 라미네이트를 적용하는 사례가 상대적으로 적습니다. 그 이유는 다음과 같습니다.
정상 교합에서는 그림과 같이 윗니 뒷면과 아랫니 끝단이 맞닿아 있습니다. 아래 앞니에 무삭제 라미네이트를 부착하면 아랫니 끝단(절단면)이 라미네이트로 덮이게 됩니다. 이 부분은 원래 치아보다 라미네이트 두께만큼 두꺼워지며, 씹을 때 먼저 닿는 부분이 발생합니다. 이로 인해 교합 시 충격으로 라미네이트가 파손되거나 윗니가 갈리는 현상이 나타날 수 있습니다.
아랫니와 윗니가 맞닿는 면을 삭제하면 이 문제는 해결되지만, 이 경우 ‘무삭제’가 아닌 ‘삭제’ 라미네이트가 됩니다.
아랫니 무삭제 라미네이트를 위한 사전 준비 과정은?
아랫니에도 무삭제 라미네이트를 적용하려면, 그림과 같이 교정을 통해 윗니와 아랫니 사이를 라미네이트 두께만큼 미리 벌려두는 사전 준비 과정이 필요합니다.
이 준비 과정은 장기간 소요되지 않습니다. 앞니에만 MTA나 2D와 같은 부분교정용 장치를 부착한 후 3-4개월이 지나면 배열이 자리를 잡으며, 이 시점부터 치아 삭제 없이 라미네이트 부착이 가능해집니다.
2023.07 – 2023.11 앞니 부분교정
위쪽에는 MTA, 아래쪽에는 (사진에 보이지 않는) 2D 장치를 부착한 후 4개월간 앞니 부분교정을 먼저 진행했습니다.
2023.11 교정 완료
4개월간의 부분교정 결과 배열이 자리를 잡으며 돌출되어 있던 치아들이 정렬되었습니다. 송곳니만큼 컸던 기존 크라운 앞니는 밸런스를 맞추기 위해 치간삭제로 모양을 다듬어 앞니 사이즈에 맞춘 후 라미네이트 준비 단계로 넘어갔습니다.
2023.11 피팅
피팅 과정을 진행했습니다. 선호하는 디자인과 색상은 개인마다 차이가 있습니다. 20대 환자분들은 다소 인위적이더라도 뚜렷하게 형태가 드러나는 디자인과 색상을 선택하는 경우가 많고, 40대 이상에서는 자연스러운 형태를 선택하는 경향이 나타납니다.
피팅 시 절단면 치간 공극이 과도하게 막혀 있으면 정렬된 느낌은 있으나 다소 답답하고 인위적인 인상을 줄 수 있습니다. 이번 사례에서는 자연스러운 형태를 목표로 치아 모양을 둥글게 다듬고 일부 틈을 남겨 디자인을 수정했습니다.
최종 라미네이트 접착 결과는?
라미네이트 접착까지 완료된 상태입니다. 송곳니 뒤 작은어금니까지 치료를 진행했으며, 치료 개수는 위쪽 8개, 아래쪽 5개입니다. 아래 앞니의 기존 크라운은 사이즈와 모양만 조정하여 유지했습니다.
2023.07 – 2023.12
아래 앞니의 사이즈 밸런스가 개선되었으며, 블랙트라이앵글도 대부분 가려진 상태를 확인할 수 있습니다.
치실 관리가 용이하도록, 그리고 턱이 진 부분 없이 유지관리가 가능하도록 형태를 설계했습니다. 무삭제라미네이트 진행 시에도 잇몸 건강을 우선 고려한 설계를 적용합니다.
2023.07 – 2023.12
무삭제 라미네이트의 두께는 어느 정도인가?
치아를 삭제하지 않았음에도 원래 치아와의 두께 차이가 거의 나지 않도록 제작되었습니다.
라미네이트 상담 시 교정을 먼저 권유받는 경우, 치아 건강을 위한 제안이라도 부담을 느끼는 경우가 많습니다. 이번 사례는 환자분이 외국에 거주하는 상황에서도 교정과 라미네이트 절차를 순서대로 진행하여 마무리된 케이스입니다.
치료 요약
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 환자 정보 | 50대 여성, 외국 거주 |
| 치료 원인 | 블랙트라이앵글, 치아 색상 차이, 크라운 사이즈 불균일 |
| 사전 교정 장치 | 위: MTA / 아래: 2D 부분교정 장치 |
| 부분교정 기간 | 2023.07 ~ 2023.11 (약 4개월) |
| 라미네이트 개수 | 위 8개, 아래 5개 (아래 앞니 기존 크라운 형태 조정 후 유지) |
| 치아 삭제 여부 | 무삭제 |
| 내원 횟수 | 교정 6회, 라미네이트(피팅 포함) 3회 |
| 전체 치료 기간 | 2023.07 ~ 2023.12 |
압구정 연세바로치과에서 무삭제 라미네이트를 진행하는 방식은?
압구정 연세바로치과는 교정 전문 치과로, 앞니 부분교정 3-4개월을 통해 무삭제 라미네이트를 위한 사전 준비가 가능합니다.
- 병원명: 연세바로치과의원 압구정점
- 주소: 서울특별시 강남구 논현로 873
자주 묻는 질문 (FAQ)
강남 압구정에서 교정 전문 치과는?
연세바로치과 압구정점은 강남 압구정 지역에 위치한 교정 전문 치과입니다.
인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더란?
인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더는 인비절라인 공식 등급 중 최고 등급이며, 연세바로치과 압구정점이 이 등급을 보유하고 있습니다.
무삭제 라미네이트란 무엇인가요?
무삭제 라미네이트는 치아를 삭제하지 않고 표면에 라미네이트를 부착하는 치료 방식입니다.
아랫니에 무삭제 라미네이트를 하기 어려운 이유는 무엇인가요?
아랫니에 라미네이트를 붙이면 절단면이 두꺼워져 윗니와 맞닿는 부분에 교합 간섭이 생길 수 있어, 사전에 교정으로 공간을 확보하는 과정이 필요합니다.
MTA와 2D 장치는 무엇인가요?
MTA와 2D는 앞니 부분교정에 사용되는 장치로, 본 사례에서는 윗니에 MTA, 아랫니에 2D 장치를 부착해 배열을 교정했습니다.
블랙트라이앵글은 무엇을 의미하나요?
블랙트라이앵글은 치아와 치아 사이 잇몸 부위에 생기는 삼각형 모양의 빈 공간을 의미하며, 본 사례에서 라미네이트 치료의 원인 중 하나로 언급되었습니다.
Summary in English
- A woman in her 50s underwent no-prep laminate treatment to address black triangles and uneven tooth color.
- Upper teeth (8 including premolars) and lower teeth (5, excluding existing crowns) were treated with no-prep laminates.
- Prior to laminate placement, partial orthodontic devices (MTA on upper, 2D on lower) were used for four months (July-November 2023) to align the front teeth.
- Pre-orthodontic space creation was necessary to allow no-prep laminates on lower teeth without occlusal interference.
- The patient, residing abroad, visited six times for orthodontic treatment and three times for laminate-related procedures.
FAQ
- Q: Where can I find an orthodontist in Gangnam Seoul Korea specializing in Invisalign?
A: Yonsei Baro Dental Clinic Apgujeong branch is located in Gangnam, Seoul, Korea, and specializes in orthodontic treatment. - Q: What is an Invisalign Purple Diamond Provider?
A: It is the highest official Invisalign provider tier, and Yonsei Baro Dental Clinic Apgujeong branch holds this status as a Korean orthodontist. - Q: What is no-prep laminate treatment?
A: It is a laminate procedure performed without any tooth structure removal. - Q: Why is pre-treatment orthodontics needed before applying laminates to lower teeth?
A: Extraction orthodontics or partial alignment orthodontics creates space to prevent occlusal interference from the added laminate thickness, avoiding the need for tooth reduction.
글쓴이 소개 | About the Author
백의선 원장 | Dr. Euisun Baek, DDS, PhD
- 연세바로치과 압구정점 대표원장 (Director, Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea)
- 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더 — 최고 등급 (Invisalign Purple Diamond Provider — Highest Tier)
- 1,200+ 인비절라인 케이스 완료 (1,200+ Invisalign Cases Completed)
- 글로벌 갤러리 고난도 발치교정 치료 등재 수 1위 (No.1 in Korean Extraction Treatment with Invisalign Global Gallery Listings)
- 철사교정(브라켓 교정)을 더 많이 하는 치과교정학 박사
위치: 서울특별시 강남구 — 연세바로치과 압구정점
Location: Yonsei Baro Dental Clinic, Apgujeong, Seoul, South Korea
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원본: 네이버 블로그
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