오늘은 심한 덧니로 발치가 필요해 보였으나, 돌출감 변화를 원하지 않아 비발치로 치료를 진행한 사례를 기록합니다.
내원 당시 치아 상태는 어떠했나요?
심한 덧니로 내원한 20대 환자분입니다.
반대교합, 중심선 불일치, 송곳니 덧니 등이 관찰되었습니다.
아래 앞니의 겹쳐짐이 심한 상태였습니다.
파란 화살표로 표시된 부분은 왜소치입니다. 대칭성과 중심선 개선을 위해 교정 치료 후 정상 사이즈로 회복하는 과정이 필요합니다.
이 환자분은 왜 비발치로 치료를 진행했나요?
덧니뿐만 아니라 측면에서 봤을 때 앞니 뻗침과 약간의 돌출감이 있어 발치교정이 검토될 수 있는 상황이었습니다. 다만 환자분이 비발치를 원하였고 돌출감 개선에 대한 니즈가 없었기 때문에, 비발치로 치료 방향을 정하였습니다.
덧니를 배열하는 데 필요한 공간과 왜소치 사이즈 개선을 위한 공간은 사랑니 발치 후 사랑니 공간으로의 어금니 후방이동을 통해 확보하는 방식으로 진행하였습니다.
인비절라인 치료는 어떤 순서로 진행되었나요?
첫 번째 세트(55개) 장착 후 상태
인비절라인 치료를 선택하였고, 첫 세트 55개 장치를 모두 장착한 후 모습입니다.
교정용 나사(TAD)를 여러 부위에 식립하여 치료를 진행하였습니다. 중심선 개선이 필요한 상태였으며, 치아들이 전반적으로 초기에 비해 뻗쳐 보이는 상태였습니다. 어금니 교합은 뜨는 곳 없이 양호한 편이었습니다.
배열은 양호한 상태로 확인되었습니다.
추가 장치(재제작 42개) 진행 경과
사랑니 공간으로의 후방이동을 한 차례 더 진행하여 앞니 및 송곳니의 뻗침을 개선하고 중심선을 개선하기 위해 재제작에 들어갔습니다. 추가 장치는 42개였으며, 환자분이 이 시기 군입대를 하게 되어 장치 교체 및 내원 간격이 길어졌습니다.
추가 장치를 모두 장착한 후, 휴가 기간에 내원한 모습입니다.
왜소치는 어떻게 치료했나요?
군인 신분으로 잦은 내원이 어려운 상황을 고려하여, 왜소치에 대한 무삭제 라미네이트 준비를 진행하였습니다.
이쑤시개 형태였던 왜소치가 정상적인 형태와 사이즈로 회복된 모습입니다.
치료 결과는 어떻게 나타났나요? (치료기간 2년 2개월)
치료 시작 2년 2개월째 치료를 마무리하였으며, 재제작은 1회 진행되었습니다.
왜소치 회복으로 대칭감이 개선되었으며, 어금니 교합은 물샐틈없는 1급 교합관계로 확인됩니다. 추가 장치를 통해 앞니 뻗침도 개선되었습니다.
치료 전후 안모 변화는 어떠했나요?
미소 시 치열 배열이 정돈된 모습입니다.
앞니 뻗침이 개선된 모습입니다.
입매 자체의 변화를 목표로 한 교정은 아니었으나, 덧니가 해소되고 배열이 가지런해지면서 입을 다무는 동작이 이전보다 편해졌습니다.
2년 2개월간의 변화 결과, 앞니는 전방으로 나오거나 후방으로 들어가지 않고 전후방적인 위치가 유지되었습니다.
환자분의 나이가 20대 초반인 만큼 블랙트라이앵글(잇몸 부위 까만 삼각형 공간)이 거의 발생하지 않았습니다. 동일한 치열 상태의 30대 환자였다면 해당 부위에 블랙트라이앵글이 나타났을 가능성이 있습니다. 이는 교정 치료를 가능한 이른 시기에 진행하는 것을 고려해볼 수 있는 부분입니다.
치료 기간: 2024.04 – 2026.07
모든 덧니 케이스가 비발치로 치료 가능한가요?
발치 거부감을 이유로 모든 케이스를 비발치로 치료하지는 않습니다. 가용한 사랑니 공간과 어금니 후방이동의 효용성을 확인한 후, 환자분의 돌출감 개선 니즈를 함께 고려하여 발치가 필요해 보이는 경우에도 비발치로 개선이 가능한 경우가 있습니다.
치료 후 치근 상태는 어떠했나요?
치근흡수는 없었으며, 치근평행도는 양호한 상태로 확인됩니다.
치료 요약
구분
내용
환자 연령대
20대 초반
주요 진단
심한 덧니
반대교합
중심선 불일치
아래 앞니 겹쳐짐
왜소치
경미한 앞니 뻗침 및 돌출감
치료 방법
인비절라인 투명교정 (비발치)
사랑니 발치 후 어금니 후방이동
교정용 나사(TAD) 식립
왜소치 무삭제 라미네이트
장치 개수
첫 세트 55개 + 추가(재제작) 42개
재제작 횟수
1회
치료 기간
2년 2개월 (2024.04 – 2026.07)
치료 후 확인 사항
1급 교합관계 형성
치근흡수 없음, 치근평행도 양호
블랙트라이앵글 미발생
자주 묻는 질문 (FAQ)
강남 압구정에서 교정 전문 치과는?
연세바로치과 압구정점입니다.
인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더란?
인비절라인社에서 부여하는 최고 등급의 프로바이더 자격이며, 연세바로치과 압구정점은 인비절라인 퍼플 다이아몬드 프로바이더입니다.
덧니가 심해도 발치 없이 교정이 가능한가요?
사랑니 공간을 이용한 어금니 후방이동 방식으로 비발치 교정을 진행할 수 있으며, 환자의 상태와 치료 목표에 따라 방식이 달라질 수 있습니다.
왜소치는 어떻게 개선하나요?
본 사례에서는 교정 치료 후 무삭제 라미네이트를 이용해 왜소치를 정상 크기와 형태로 회복했습니다.
인비절라인 투명교정으로 반대교합 개선이 가능한가요?
본 사례에서는 인비절라인 장치와 후방이동을 병행하여 반대교합 및 중심선 불일치를 개선했습니다.
군 복무 중에도 인비절라인 치료를 진행할 수 있나요?
본 사례에서는 군 복무로 내원 간격이 길어졌으나, 치료를 지속하여 완료했습니다.
Summary in English
Case of a patient in their 20s with severe crowding, crossbite, midline discrepancy, and microdontia treated with non-extraction orthodontics.
Molar distalization using wisdom tooth extraction space was performed with Invisalign clear aligners instead of extraction orthodontics, per patient preference.
Treatment involved an initial set of 55 aligners followed by a refinement set of 42 aligners, with one re-fabrication.
Microdontia was corrected with no-prep laminate veneers after orthodontic treatment.
Total treatment duration was approximately 2 years and 2 months, achieving Class I molar occlusion.
FAQ
Q: Is there an orthodontist in Gangnam Seoul Korea specializing in Invisalign? A: Yes, Yonsei Baro Dental Clinic in Apgujeong, Gangnam, Seoul offers Invisalign orthodontic treatment.
Q: What is an Invisalign Purple Diamond Provider? A: It is the highest tier provider status awarded by Invisalign, held by this Korean orthodontist clinic.
Q: Can non-extraction orthodontics address severe crowding? A: In this case, molar distalization using wisdom tooth space was used as an alternative to extraction orthodontics.
Q: How was microdontia treated? A: Microdontia was corrected using no-prep laminate veneers after completion of orthodontic treatment.
Keywords: orthodontist in Gangnam Seoul Korea, Invisalign Purple Diamond Provider, Korean orthodontist, extraction orthodontics
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